Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/1. A belgyógyászat körébe tartozó tudományok (Budapest, 1902)

Nékám Lajos: A bőrgyógyászat elemei

470 Nékám Lajos Az eczema diffusabb; kevésbbé infiltrált, más localisatióval bir; néha nedvezik és hólyagos; nagyobb pikkelyekben hámlik; sokszor vesiculákat találunk. Az ichthyosis a bőrnek minden lob nélküli congenitális állapota. Th. Prolongált fürdők. Izzasztások, lágyító kenőcsök. Megkísérelheti a psoriasis elleni kezelés. A lupus erythematosus, mint említettük, a legtöbb szerző szerint a lappangó tuberculosisnak egyik nyilvánulása, de ezt a nézetet határozot­tan bebizonyítani még nem sikerült. Nem nagyon ritka betegség s több­nyire középkorú egyének arcán kezdődik az orron és az arc két oldalán s a füleken symmetriásan fellépő élesen határolt plaqueokkal. Ezek infil­tráltak, közepükön atrophiásak, lelapultak, szürkés vörösek, igen tapadó, finom barnás pikkelyekkel borítottak; az ott nyíló kivezető csövek barna pontok alakjában feltűnőbben láthatók. A plaqueok széle kiemelkedő, vörös, kissé hámló. Eleinte égő, viszkető; később indolens. Spontán gyógyulhat s finom atrophiás heget képez. A hajas fejbőrön is gyakori, s ott heges alopeciát okoz, egyes részek vörös, feszült infiltratiójával. Előfordulhat az ujjakon és nagyon ritkán a nyákhártyákon is. Erőszakos kezelések után hirtelen szétterjedő erythemát okozhat, mely magas lázakhoz, az egész bőr exfoliatió- jához, marasmushoz vezethet. Különösen gyakori az időjárás viszontagsá­gainak kitett embereknél (katonák, kocsisok, fűtők) és erősebb hő és fény behatások igen gyakran megzavarják a javulást és okoznak recidivá- kat. Nagy ritkán carcinomák lépnek föl rajta. Diff. Diagn. Felnőttnél symmetriás, livid isolált, égő, viszkető pla­queok. Heges atrophia. Soha egyes papulák (lichen,) erősebb hámlás (psori­asis), nedvezés (eczema), univ. mirigydaganatok és antecedentiák (syphilis). Felületes hegeket okoz, de hiányoznak abban az erezettségek (rosacea) é& vérpontok (pernio), pörkök és zsíros pikkelyek (eczema seborrhoeicum) plaquejai nem puhák, barnás vörösek, lenyomva egyes göböket nem tar­talmaznak (lupus vulgaris). Górcső alatt soha ktub. bac. nem látható, in­oculatio tengeri malacra nem eredményez tuberculosist. (lup. vulg.). Lassan terjed, kevéssé viszket, alig és tapadóan hámlik, nem képez kari­kákat, nincsenek gombák benne (trichophytiasis). Th. A bőr lehető kímélése. Esetleg foglalkozás változtatás. Szélben lanolinos kenőcs, erős napfényben Lassar pasta és púder. Bels. Phosphor O'OOl—0-002 p. di., arzén, esetleg Rp. Jodoformii g. 2‘0, Chrysarobini 0‘3, Lanolini, sacch. lactis ää 9'0 ad XXX. (116 j.) naponkint 3 szemet; chinin 1—2 g. p. d. Küls. Óvatos Röntgenezés. Desquamatio, különösen, ha a szélek elhalványultak (gyógyulási tendentia). Szerek: Rp. Jodi g. 10, Kai. jódat. g. 5’0, Glycerini Í0'0 (112 f.) 2—4 naponkint bekenni v. Rp. Naph- tol ß g. l'O, Lact. sulph. 5‘0, Vaselini, Sáp. Kalini ac g. 2‘0 (86 f.) (Las- sar-féle hámozó), 1/4 órára — éjjelre bedörzsölni; esetleg Rp. Sol. ars. Fowleri 5, Aqu. destil. Glycerini ää 15'0 (59 f.) reggel és este beecse­telni, mig 4—8 nap múlva lob, fájdalom nem mutatkozik — ekkor pauza és gyakori ismétlés. Valamennyi szernél a pihenés alatt állandóan lanolint kell használni. Ajánlják az állandó 50% alkoholos borogatásokat is; vala­mivel enyhébb a sáp. kalinus vászonra kenve. Mindezek az ebben a csoportban említett betegségek bizonyos erő­szakos kezelések, túl concentrált szerek, közbejövő egyéb betegségek ese­

Next

/
Thumbnails
Contents