Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/1. A belgyógyászat körébe tartozó tudományok (Budapest, 1902)
Nékám Lajos: A bőrgyógyászat elemei
A bőrgyógyászat elemei 471 tében generalizálódhatnak, exfoliálódhatnak. Az egész bőr rákveres lehet ilyenkor, vagy egyes pontjai maradnak mindössze megkímélve. Folytonos fázás, nedvezés, erős pikkelyesedés, folytonos apró infectiók, universális adenopathiák, fehérje és indicán vizelés, néha tűrhetetlen viszketés, defluvium capillorum, köröm atrophiák és leesések, autointoxicátiók szoktak fellépni, és komoly esetekben a prognosist, esetleg évek alatt infausttá tenni. Tli. A bőrnek mindenek előtt teljes nyugalomba kell jönnie. Dicsérik az állandó fürdőt, a Hebra-féle melegíthető vízágy alakjában. Célszerű a beteget igen bőven befedni talcummal oly módon, hogy a mezítelen beteg lepedőre fekszik, 1-—2 kg. talcumot kap egész testfelületére, s akkor befedik a lepedővel. Gyógyszeres, főleg kátrányos kezelést csak nagyon óvatosan indítunk. Meghűléstől óvni! gondos diaeta! mérsékelt, nem izgató arzén kezelés. A sclerodermia ritka és főleg felnőtteknél keletkező betegség, mely a bőrnek bármely pontját, de különösen az ujjakat támadja kisebb-nagyobb plaqueokban vagy vonalakban meg, s eleinte kiemelkedő, duzzadt, vörös, néha 1—2 hólyaggal biró foltokat képez, melyek csakhamar viaszszerüek, sárgás áttünőek, besüppedt, hegszerüek, és jellemző kemények lesznek, mig szélükön tovább haladhat a folyamat piros udvarral körülvett, livid, belül anaemiás gyűrű alakjában. Néha 20 — 25 ily plaque is található, kisebb-nagyobb symmetriával. Különösen az ujjaknál akadályozza a mozgást, repedésekhez vezet, a zsírszövetet sorvasztja, a 3. ujjpercet deszka- keménységűvé, hegszerüvé teszi, mekyen a köröm elsatnyul, karomszerü lesz és mind jobban előre csúszik. A bőr fényes, livid, edényekkel átszőtt. Az arc sovány, vörös, a csontok kiemelkedők, az orr hegyes, éles szélű, az ajkak vékonyak, a pillák ectropiumosak, a fül hártyaszerü, a leforrá- zási hegekhez hasonló lehet. A betegség főleg a collagen rostok sorvadásából áll és látszólag az elastikus rostok szaporodásával jár. Kezdeti szakaiban kétségtelenül gyógyítható. Eleinte fájdalmak, hangyamászás, idegesség stb. szokott mutatkozni. Okul a betegek sokszor említik a meghűlést. Th. Belsőleg: a táplálkozás gondos javítása. Jodnatrium 2—4 g., jodipin 2 — 3 ek., arzén (1. psoriasis), thyreoidea mirigy (nyersen birkából) 2—4 g. levesben; a Barrough-, Welcome-féle tablettákból l/a—2 p. d. Friss levegő. Kills. Fő dolog a massage és a bőr gyakorlása. Rendszeres bedör- zsölés ung. hydrargyri-vel, felváltva forró és hideg vizes áztatások; gal- vanofaradisatio; 1-3 naponkint tr. jodi beecsetelés; éjjelre empl. Hg. bekötés vagy kaucsuk keztyü. Az egyes plaqueok a beléjük szúrt platina tűk útján electrolysissel kezelhetők (— polus, 1—5 MA.). A myxoedema ritka constitutionalis betegség, melynél az idegrendszer nagy mérvű depressiója, ellustulása, az intelligentia csökkenése, a hülye arckifejezés, lassú mozgások stb. tünetei mellett a bőr száraz, agyag- szerű, tömött, vastag, sárgás, kopaszodó; elephantiasisos, az újj benyoma- tait alig megtartó. A folyamat többnyire progressiv és valószínűleg összefüggésben áll a pajzsmirigyek elváltozásaival. (L. 370. lap.) Th. Einpyrikus, jó kezelése pajzsmirigy kivonatok, mirigy részek (Tabletták 1 — 2, mirigy 2 — 4 g. nyersen, kenyéren) vagy jodothyrin adagolásából áll.
