Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/1. A belgyógyászat körébe tartozó tudományok (Budapest, 1902)
Gerlóczy Zsigmond - Kétly László - Tauszk Ferencz: Belgyógyászat
Fertőző betegségek 37 Lépfene. (Anthrax.) Okozója az anthrax bacillus. Ez nagyon hamar tönkre megy, de spórái igen ellentállók és így érthető, hogy sok helyen (legelőkön) ende- aniát képez. Főkép növényevő állatok betegsége (marha, juh, őz ; tengeri malac, egér, házi nyúl), de emberre is átvihető, a bacillus direct be- ojtása utján. A szervezetbe jutott baktériumok specificus mérget termelnek, aztán a nyálba, epébe, tejbe menve át, ezekkel kiküszöböltetnek. Emberek közül vagy a beteg állatokkal érintkezők (állatorvos, pásztor stb.), vagy húsukkal (mészáros), vagy egyéb részeikkel (vér, szőr, bőr) foglalkozók (rongyszedők, vargák, keztyüsök stb.) betegednek meg. A fertőzést úgy embernél, mint állatoknál, kemény fullánkú légyfajok is eszközölhetik. A fertőzés kapujául a legjelentéktelenebb sebzés is szolgálhat s a fertőzés helye szerint embernél bőr-, tüdő- és bélpokolvar jöhet elő. A bőrpokolvar a leggyakoribb ; ennél több napi incubatiós szak után a fertőzés helyén lépfenecarbunculus lép fel, mely viszketés és szúrási ■érzet kíséretében fellépő, közepén egy fekete pontot mutató piros foltban nyilvánul; e hely megduzzad és egy csakhamar megrepedő sárgás bennékü hólyag képződik, mely egy beszáradó excoriatiót hagy hátra. Mi közben e csomó nagyobbodik és környékén újabb hólyagok keletkeznek s a bőr nagy területen oedemás és infiltrálttá lesz. addig a csomó közepe feketén nlszinesedve, üszkös szétesésnek indul; a gangraenás folyamat a mélybe hatol és gázképződés útján gangraenás emphysemához is vezethet. E mellett magas láz, tagfájdalmak, nagy gyengeség lépnek fel és súlyos esetekben kimerülés folytán exitus állhat be, sokszor már 24 óra alatt, ha pedig a helyi folyamat enyhén folyik le és elhatárolódik, akkor az általános tünetek csekélyebbek és gyógyulás jön létre. A bélpokorvarnái a betegség rázóhideggel, tagfájdalmakkal, nagy lázzal, cyanosissal, fuldoklással, deliriumokkal lép fel és e mellett nagy fokú meteorizmus, véres hasmenések mutatkoznak; a pulsus kicsiny és szapora, a halál szívgyengeség folytán áll be; gyógyulás nagyon ritka. Lefolyás protrahált lehet. A tüdőpokolvar tünetei a fenti általános tünetek mellett egy lobularis, vagy atypusos pneumoniájéval egyeznek meg. Láz gyakran hiányzik, ■de subnormális temper, gyakori. Szívgyengeség folytán gyorsan exitust okoz. A köpetben az antrax bac. fellelhető. Gyógyulás ki van zárva. Proph. Fontos az állatok védőojtása. Továbbá beteg állatok hulláinak teljes elégetése, vagy mélyre elásása szükséges. Gyanús anyagok feldolgozás előtt desinficiálandók. Th. Inficiált, vagy gyanús seb marószerekkel kezelendő és desinficiálandó. A bőrcarbunculusokba erélyes incisiók, vagy azok kivágása eszközlendő, továbbá maró szerekkel edzendő, vagy kiégetendő (tömény carbolsavval; 5°/0 alkohollal vegyített carbololdattal borongatás stb.) ; néha a folyamat terjedését a környékbe alkalmazott 2 70 carbolinjectiók, vagy 2 3 csepp iódfesteny befecskendése meggátolják. Az általános tünetek és láz ellen nap. 1 '0 1"5 chinin adandó; szívgyengeség ellen excitansok; egyesek carbolt belsőleg is adnak. A bél- és tüdőpokolvar csak tünetileg kezelhető. (Rp. Acid, cárból. l'O (!) Chinin hydr. chlor. 2’0 Aqu. menth. piper. 120-0 Mds. 2 ór. 1 evő kan. (142 f.)
