Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/1. A belgyógyászat körébe tartozó tudományok (Budapest, 1902)
Szontagh Félix: Gyermekgyógyászat
Szontagh Félix ‘212 halványan kék, vagy sötét kékesen piros, vagy egészen sötét kék a lélegzés, illetőleg vérkeringés súlyos zavarainál: asphyxia hajszálhörg gyulladás, kiterjedt tüdő gyulladás, tuberculosis miliaris, sepsis (livid kiiteg vör- henynél!) esetén és vele született szívbajoknál (cyanosis) stb. Arc kifejezés. Megítélése különösen kisebb gyermekeknél értékkel bírhat, aggályosán izgatott vagy fájdalmas: tüdő, mellhártya, szívburok stb. gyulladásnál: a legnagyobb aggály fejeződik ki: croupnál, szív elégtelenségnél stb. Az arc beesett: gastroenteritis choleriformisnál; facies abdominalis : hashártya gyulladásnál; aggastyánszerü: aszkórnál stb. Kedély állapot. Lassú megváltozása (apathia, ingerlékenység, fokozott érzékenység fény és hang behatására stb.) különösen a gümő kóros agyhártya gyulladás előzményi szakában (a megfogás, érintés fájdalmas, az ér verést a gyermek nem engedi tapintani stb.) ; deprimált hysteriánál, vagy vitus táncnál; itt azonban hirtelen átcsapás excessiv jó kedvbe ; exaltált, indokolatlanul jó kedv: uraemiánál görcs v. coma előtt stb. Tekintet: merev agybántalmaknál, hirtelen fellépő kancsalság szintén agybántalomra utal (gümős agyhártya gyulladás stb.). Orr szárny emelkedés legtöbbször tüdő gyulladásra hívja fel a figyelmet. Nyitott száj az orr légzés fel függesztésére utal; első sorban adenoid vegetatiókra (itt egyszersmind rendesen bamba arc kifejezés), de septum deviatiora is, stb. De nydott száj, nagy nyelv, nyálfolyás: idiotismusnál; s nyitott száj, nyálfolyással: zsebre, fekélyes foginy gyulladásnál (látható mirigy duzzanat az áll alatt) is előjöhet. A szem héjak duzzadtak: szamárhurutnál, vese gyulladásnál (főképen vörheny után), de itten halvány arc szin. Sirás — felsikítás. Csecsemőknél éhség jele is lehet; tartós sirás, különösen az esteli órákban, a combok felhúzásával és gyors ki feszítésével kólikára utal (puffadt has); jellegzetes agybántalomban, különösen gümős agyhártya gyulladásban szenvedő gyermekek éles felsikítása — crie hydro- cephalique. Köpet. Kisebb gyermekeknél alig nyerhető, mert lenyelik; csak szamárköhögésnél a roham végén kis gyermekeknél is bő a köpet; hörg- tágulatnál és genyes izzadmány áttörésénél valamely liörgbe az expectoratio olyan, mint felnőtteknél; elhalt csont részletek a köpetben: csigolya szítnál. — Tüdő vérzés kis gyermekeknél ritka, de azért halálra is vezethet. Különben a köpet, ha nyerhető, ép oly irányban s módon vizsgálandó, mint felnőtteknél. A koponya vizsgálatánál figyelemmel legyünk: angol kórra, assy- metriára, mikrocephaliára. A kutacsok- és varratokat gondosan végig kell tapintani; angol kór és hydrocephalus ! (fejkörfogat növekedésének ellenőrzése méréssel) ; a kutacs előre domborodik és feszes : agyhártya gyulladásnál ; erősen be süppedt nagy nedv veszteségnél (enteritis choleriformis!). A nagy kutacs rendszerint az első élet év, legkésőbben a 15-ik élet hó végén z»íródik. A szem. fül és orr vizsgálatánál tulajdonképen ugyanazon eljárás, mint felnőtteknél. — Az orr vizsgálatánál elsődleges orr difteria előfor- dulhatásáról ne felejtkezzünk meg! Száj és yuiat vizsgálata (sohasem mulasztandó el, főképen lázas bántalmaknál) sokszor még csecsemőknél is nem épen könnyen ejthető meg; a gyermekek ellentállása, a fogmeder nyujtványok egymáshoz való szorítása stb. miatt. Az eljárásban ilyenkor gyorsaság és ügyesség —
