Müller Vilmos dr.: A modern sebkezelési elvek kifejlődése (Budapest, 1903)
3. rész (folytatás)
A modern sebkezelési elvek kifejlődése. 393 önként elmúlott, és hogy először tornázó egyéneknél egyszerű mechanikai okokból ilyen izomláz szintén észlelhető. Az intrauterinalis öblítések ellen sokan azt is felhozzák, hogy általa a szülészeti antisepsis nemcsak, hogy nem nyer, hanem vészit. A csírókat a folyadék nyomása folytán bepréseljük a méh izomszövetébe és felszívódásukat igy elősegítjük. Ez ellen csak azon óvintézkedéseket kell felhozni, amelyeket minden belső méh öblítésnél szemmel szoktunk tartani: a folyadékot ne túlságos erővel vigyük be a méhürbe. Ugyancsak a csirok továbbvitele szempontjából figyelték meg a vizsgálók, belső öblitéseknél, a portio rögzítését, amelynél fogva tudvalevőleg a méhet mindig kissé aláfelé huzzuk. A portiónak ez a lehúzása a nyomásviszonyokat változtatná meg olyképpen, hogy az uterus űrében levő csirokat a parametriumba sajtolná, a lymphaticus edényrendszer közvetítésével Azonban fel kell tételeznünk, hogy olyan nagy erőt, amely a portio rögzítése alkalmával a csirok kipréseléséhez vezetne, egyetlen egy szülész sem fog kifejteni a méh öblítésekor. Emellett úgy Widal, mint Bumm és Gärtner bakteriológiai vizsgálatai is az öblítések helyességét és a gyermekágyi láz prophy- laxisában, orvoslásában való czélszerüségét bizonyítják. A szerzők szerint a méh mucosáján, bakteriologikus szempontból, két zóna létezik A felső telve van számos mikroorganismussal, közöttük streptococcusokksl, az ezalatti terület a kissejtü beszürödésnek, a reactiónak a zónája A mikrobák ez utóbbi zónába nem mennek által E zónának ellenálló képessége van a streptococcusok bevándorlásával és minden olyan mikroorganismussal szemben, amelyek a gyermekágyi láz előidézésében szerepet játszanak. Nagyon is czélszerű tehát a felső zónán felhalmozódó baktériumokat belső irrigatiokkal a méhből eltávolítani, miután az alsó zónába, a méh mucosájának mélyebb rétegébe való bevándorlásuk és igy a szervezett gyors és általános fertőzése nem lehetséges. A belső irrigatiók okozta baktériumok felszívódását a szerzők nagyrésze avval a rázóhideggel igyekszik megmagyarázni, amely eme beavatkozást rendszerint követni szokta. Ez a rázóhideg azonban inkább csak ideges jelenség, mert ha azt tényleg a baktériumoknak a szervezetben való felszívódása okozná, nem múlnék el oly hatástalanul, mint ahogyan valóban elmúlik. Az uterus irrigatióját lázas gyermekágyasnál 24 órán belül leginkább egyszer végezzük és csak azon esetben állítjuk fel a rossz
