Moravcsik Ernő Emil dr.: Elmekór- és gyógytan (Budapest, 1914)
G) Elmekórformák - 12. Alkoholos elmezavar. Psychosis alkoholica
359 törmelékekkel, magjuk rendes helyéről eltolódik, a fibrillumok kuszáltakká válnak, a dendritek helyenkint kiöblösödngk. Schaffer szerint a sejtek megdagadását a hyaloplasma rendellenes térfogatbeli megnagyobbodása okozza s elsődleges és elek- tives idegsejtbeli megbetegedésről van szó, mely tekintettel a Sachs-féle betegség heredofamiliaris charakterére, az exogen ártalom teljes hiánya mellett csak a középponti idegrendszer valamennyi idegsejtes elemének rendellenes dispositiója alapján értelmezhető. Az idegelemek szétboinlott anyaga szemecskék alakjában később a gliasejtekbe és a vérerekbe jut s ott Alzheimer szerint zsíros átalakuláson mennek át. Elpusztulnak a retina sejtjei is, de Schaffer a látóideget több ízben épnek találta s a vakságot a calcarina kérgének súlyos megbetegedéséből származtatja. A kóros elváltozás kiterjed a gerincvelő sejtjeire is, valamint ennek és az agynak idegrostjaira. Az idiotia amaurotica nyilvánulhat ú. n. juvenilis formában is, melyet Vogt az infantilis alakkal állít szembe s amely lassabban és enyhébben folyhat le. Ez a 6—14 éves korban szokott kibontakozni s a szellemi képességek visszafejlődésével, apathiával, emlékezetbeli gyengüléssel, a beszélőképesség fokozatos hanyatlásával jár. 12. Alkoholos elmezavar. Psychosis alhoholica. A szeszes italok tartós fogyasztása többé-kevésbbé kifejezett zavarokat idézhet elő a testi és szellemi működések körében. Vannak azonban alkoholisták, akik éveken át élvezik és mégsem fejlődnek ki bennök a mérgező hatás jellemző testi és psychés tünetei. A káros hatás minősége és foka függ a szervezet ellenállóképességétől, a szeszes ital minőségétől és mennyiségétől, valamint azon időtől is, amely alatt valaki az alkoholos italt elfogyasztja. Az alkoholos reactiós befolyás meg nem szünése után huzamosabb időn át folytatott újabb és újabb mennyiség felvétele után a functiós zavarok állandósulhatnak és tartós anyagi elváltozásokat okozhatnak. Úgy az alkohol élvezete iránt való fogékonysághoz, mint az elmezavar kifejlődéséhez szükséges bizonyos egyéni dispositio is. Sokan vagy egyáltalában nem, vagy csak kisebb mennyiségben, mértékletesen isznak, kivételesen excedálnak nagy mértékben, mig másokban azonnal kifejlődik az alkohol iránt való ellenállhatatlan vágy. Mások ismét huzamosabb és nagyobb mennyiségű élvezet után sem esnek elmebajba. A különben psychosisra hajlamos egyének pathologiás sajátságának egyik tünete lehet az alkoholnak mértéktelen élvezetére való hajlam és a szeszes italok azután a kifejlődő elmezavarnak különös szint, jelleget kölcsönöznek. Tapasztalható továbbá, hogy az éhgyomorra elfogyasztott szeszes ital hatása erélyesebb szokott lenni, mint egyébként A szeszes italoknak főleg azon neme ártalmas az idegrendszerre, amely sok amylalkoholt és más melléktermékeket is tartalmaz és valóban azt tapasztaljuk, hogy az alkoholos mérgezés tünete és elmezavar főleg azon néposztálybelieken szokott kifejlődni, akik az olcsó és mesterségesen előállított pálinka ivására szorulnak. A dispositio első sorban az örökléses terheltségben nyilvánul. Ezt pl. pontos kutatás alapján Rybakow és Crothers az esetek 60%-ában con- statálta s gyakori volt az elődök iszákossága, mig mások (Kraepelin, Heilig) csak kisebb százalékot találtak, ami sokszor az előzményi adatok hiányosságán is alapulhat. A tapasztalat azt is kiderítette, hogy a már elme
