Moravcsik Ernő Emil dr.: Elmekór- és gyógytan (Budapest, 1914)

G) Elmekórformák - 11. Encephalopathiás elmezavar. Psychosis encephalopathica

351 az agy különféle részébe, továbbá az időnként mutatkozó s a hozzá­férhető szervek állapota által meg nem magyarázható rázóhideggel kapcsolatos hőemelkedések. Az agyban levő daganatok és tályogok általános kábultsággal, különösen bizonyos tájékra localizálódó fejfájással, nehézkes gondolkodással járnak. Megjelenhetnek különféle izomcsopor­tokban, végtagokban, az arcon körülhatárolt bénulásos állapotok, rész- ketés, rángások, epileptiformis rohamok, az érzékszervek, a felületes vagy mélyebben fekvő képletek körében érzésbeli zavarok, szédülés, álmatlanság, émelygés, hányás, vasomotoros szabálytalanságok. Az agy­daganatok jelentékeny számában feltaláljuk az agybeli nyomás fokozó- dottságának kifejezéseképen a pangó papillát (a látóidegfőnek meg- duzzadása, megzavarodása, a vivőerek tágulása), az ütőérverés meg- lassulását, a lesoványodás kapcsán az általános testi elgyengülést, az apathiát, a komor, néha bamba arckifejezést, a vontatott beszédet, a fel­fogás, a megjegyzőképesség csökkenését, az összes psychés műveletek meglassulását, a fáradékonyságot, az aluszékonyságot. Gyakori az emlékezetbeli csalódás, a Korsakow-féle tünetcsoport kibontakozása, a neurastheniás hypochondriás és hysteriás vonás . Néha sajátságos euphoria lepi meg a betegeket s bizonyos moriaszerü, gyermekes, bamba hypomaniás szín vegyül belé, valóságos nevetőgörcsökkel. Jellemző még a charakterbeli változás, mely az erkölcsi, conventiós érzés megiazu- lásában, rendellenes, tiltott, impulsiós cselekedetek elkövetésére való hajlamban nyer kifejezést. Előfordulhat a meíancholiás depressio, a mániás izgatottság, a hypochondriás paranoidos állapot, a hallucinatio, amely néha csak az egyik oldalra terjed. Máskor nagyobb zavartsággal járó deliriumos állapot fejlődik ki. Leggyakrabban a homlokkarély daganata esetében észlelhetők psychés zavarok, a halánték- és nyakszirtkarélyében valamivel ritkábban, de előfordulnak a kisagyban és a hypophysis cerebriben levőknél is. A gyógyítás szempontjából alig lehet valamit tenni. Egyes esetekben az operatiós beavatkozással érhető el eredmény. Az elme­zavar azonban ingadozásokat mutathat és el is tűnhet. Az arteriosclerosis az 50-es éveken túl, néha előbb is, physi- ologiás viszonyok között is kifejlődhet, de elősegítheti a syphilis, az alkohol, a nikotin, a fokozott szívműködést feltételező és a vérnyomást tartósan emelő egyéb tényező, a rendetlen életmód és a testi megeről­tetés. Kifejezést nyer az ütőerek feszességében, rigiditásában, a vérnyomás fokozódásában, a retina vérereinek megváltozásában. A vérerek nemcsak megvastagodnak, de üregük szükül, sőt teljesen elzáródhat s jelentékeny vérkeringésbeli zavarokat és szervi változásokat okozhat, így az arteria coronariák megbetegedése utján a myocarditist, a szív hypertrophiáját, amivel sokszor szokott összekötve lenni a szív tájára lokalizálódó nyomás, fájdalom, szédülés, szorongó érzés, a vesékben zsugorodást, uraemiás

Next

/
Thumbnails
Contents