Moravcsik Ernő Emil dr.: Elmekór- és gyógytan (Budapest, 1914)
G) Elmekórformák - 10. Aggsági elmezavar. Psychosis senilis, dementia senilis
343 ennélfogva az arc bamba kifejezést nyer, tele van ráncokkal. Az endarteritis, az arteriosclerosis kifejezője gyanánt a halántékütőerek kanyarula- tosak, rigidek, a pulsus feszes, a szivhangok csengők. A betegeket gyakran lepi meg szédülés, nehéz légzés, szorongó érzés. Arcuk könnyen kipirul, elhalványul. A szemek bágyadtak, a pupillák rendesnél szükebbek, renyhébben reagálnak. A fogmeder sorvad, a fogak kitöredeznek, kihullnak. Ajkukkal és nyelvükkel gyakran végeznek csámcsogó mozgást vagy mastikálnak. Beszéd közben nyelvük kiöltődik, nyálukat szétfreccsentik vagy kicsurgatják, az ajkak és nyelv innervatiós tökéletlensége következtében. Az ajkakban, nyelvben, kezekben, sőt a fejben remegés (tremor senilis) észlelhető. A betegek beszéde nehézkes, vontatott, olykor paraphasia vagy teljes szólásképtelenség fejlődik ki nálok. Előfordulhatnak paraesthesiák, hyperaesthesiák, hypaesthesiák, neuralgiák s némely beteg már az érintésekre, a végtag megfogására is felkiált, mig mások az erősebb csípésre sem reagálnak. Gyakori a főleg éjjelenkint jelentkező csillapíthatatlan viszketés (pruritus senilis). Egyesek sokat panaszkodnak fejfájásról. A térdrefiex többnyire fokozott, de néha csökkent is lehet. A betegek testmozgása lomha, sokszor ügyetlen, csoszogva, botorkálva, görnyedt testtartással járnak, könnyen elfáradnak. A vérerek fala rugé- konyságát elvesztvén, könnyebben megrepedhet s kisebb-nagyobb vérzések keletkezhetnek az agyban, az apoplexiás rohamok mulékony vagy tartó- sabb következményei fejlődhetnek ki. Az endarteritises elváltozások következtében könnyen keletkezhetnek embóliák és thrombusok, melyek az agy bizonyos területeit kizárhatják a vérkeringés keretéből és mulékony vagy tartós kieséses tüneteket, bénulásokat, beszédzavarokat, teljes desorientáltsággal járó deliriumokat válthatnak ki, melyek, ha a vérkeringésben zavar collateralis utón kiegyenlítődik, gyorsan vissza is fejlődhetnek. Máskor pedig tartós nyomokat hagyhatnak hátra s az agy szigetszerü ellágyulását, sőt halált is okozhatnak. A látás, hallás tompul, gerontoxon senile, katarakta fejlődhet ki. A vizelet nehezebben tartható vissza s a hólyag lassabban ürül ki, székszorulás, hasmenés következhet be. Könnyen keletkezhetnek vivőeres pangások, tágulások, alszái fekélyek. A betegek álomszükséglete csökken vagy aluszékonyakká válnak, néha az étkezés, beszéd közben is elnyomja az álom, máskor éjjeleken át ébren vannak, elbotorkálnak. Hangulatuk labilis. Csekély ok elégséges, hogy szemük könnyekkel teljék meg vagy minden alap nélkül sírva fakadnak. Ingerlékenyek, zsémbesek, önzők, fukarok, a legnagyobb mértékben bizalmatlanok. Elégedetlenek, a környezet minden tettében találnak kifogásolni valót, gyakran panaszkodnak figyelmetlen, méltatlan, gyengédtelen bánásmód miatt. Családjuk tagjait szívtelenséggel, rosszindulattal vádolják. Sőt egész üldöztetéses téves eszmék fejlődhetnek ki nálok. A környezet legnagyobb gyengédsége, odaadása dacára élénk színekkel ecsetelik elhagya-
