Moravcsik Ernő Emil dr.: Elmekór- és gyógytan (Budapest, 1914)
G) Elmekórformák - 9. Bénulásos elmezavar. Terjedő hűdéses butaság. Dementia paralytica (paralysis progressiva)
341 A túlérzékenység, a fokozott reflexingerlékenység, kedélyi izgatottság esetében jó szolgálatot tehetnek a bromkészítmények, a paral- dehyddel vagy chloralhydrattal lehet combinalni. Pl. kalium bromatum 8 0, peraldehyd 4‘0, aqu. dest. 150'0, syr. simplex 200. Reggel és este 1 evőkanállal (esetleg többel). Az opium adagolásától azonban óvakodunk, mert ezt a betegek rosszul tűrik s erre congestióik még fokozódhatnak. Jó csillapító hatású szokott lenni a 28—32° C teljes fürdő, az 1 —2 óráig tartó nedves lepedőbe való bepakkolás. Álmatlanság esetében rendelhetjük a bromidiát, a liqu. hypnobromidit (este 1 -2 evőkanállal) az adalint, medinalt (1—2 darab 0‘50 gr-os tabletta), a veronait (0’50—1 gr), a trionalt (1—2 gr), a paraldehydet, a chloralhydratot (1—2 gr vízben oldva) stb. A testi erő gyengeségénél roboráló eljárást követünk, sőt az enyhe massage is alkalmazható. Adhatjuk a vasat chininnel, arsénnel, a vasas ásványvizeket, a lecithint, a syr. hyposphosph. comp. Eggert, a nervinol Barabást, a neurolin Ballát, a sanatogént, somatosét, a hygiámát (1—2 evőkanálnyit tejben). A betegség kifejlődött stádiumában már csak az ápolásra és az izgalmi s egyéb kedvezőtlen tünetek elhárítására szorítkozhatunk. Az izgatott betegeket legcélszerűbb elmegyógyító intézetbe helyezni: egyrészt, mert így leginkább óvjuk meg őket a különféle káros befolyásoktól, másrészt kóros cselekvési hajlamuknak önmagukra és családjukra végzetessé váló következményei elháríthatok, végül pedig a sokszor váratlanul bekövetkező veszélyes tünetek ilyen helyen részesülhetnek legmegfelelőbb elbánásban. A nagyobbfoku nyugtalanság esetében a már említett szereken kívül alkalmazhatjuk a morphiumnak, de különösen a hyoscinnak és duboisinnak bőr alá fecskendősét. A hyoscinum hydrochloricum egyszeri adagja 0'3—P5 milligramm, a duboisinum sulfuricumé 1—4 milligramm. Mindkét szer után 8—10 perc múlva átlag 8—10 óráig, sőt hosszabb időre is a betegek teljesen megnyugszanak s elernyedt izmokkal, bágyadtan fekszenek helyükön, sőt néha álom is bekövetkezhet. A paralysises betegek nagy gondot igényelnek. Figyelemben kell részesíteni étkezésüket, a belek és hólyag működését, a székszorulást, a vizeletrekedést elhárítani, esetleg a vizeletet mesterségesen eltávolítani. Megtörténhet, hogy a beteg a nyelési nehézség következtében étkezés közben fuladozni kezd vagy a tüdőbe ételdarabot inspirál, megfuladhat. Éppen ezért a gyenge betegeket óvatosan kell etetni, továbbá gyakran kivezetni az árnyékszékbe, vagy a szükségük végzésére alkalmas más módot nyújtani. El kell kerülni a lehetőséget arra nézve, hogy önmagukat megsértsék, az ágyról leessenek. Fekvés közben könnyen keletkezvén náluk súlyos decubitusok, pneumonia hypostatica, az ágy minőségére, a lefektetésre különös figyelem fordítandó. Némely esetben a folyton fészkelődő, botorkáló s emellett önmagukon esés vagy az egyes tár
