Moravcsik Ernő Emil dr.: Elmekór- és gyógytan (Budapest, 1914)
G) Elmekórformák - 9. Bénulásos elmezavar. Terjedő hűdéses butaság. Dementia paralytica (paralysis progressiva)
340 A klinikámon szerzett tapasztalataim szerint ezekkel, valamint az enesolnak intramuscularis befecskendésével csak annyit érhettünk el, hogy egyes esetekben a taboparalysisesek és tabesesek nyilaló fájdalma és néha a crise gastrique-ja rövidebb-hosszabb időre megszűnt s a salvarsannak, különösen pedig a neosalvarsannak (sterilis normalis konyhasós oldatban 30—60 cm, esetleg nagyobb adagban is) többszörös intravénás alkalmazása után a dysarthria és a psychés állapot olykor javult ugyan, de gyógyulás nem következett be. Az antilueses szokásos eljárásnak különösen akkor van helye, ha a diagnosis kétes esetekben inkább az agylues felé hajlik. Ugyanígy vagyunk a jodkaliummal is. Némelyek ilyen kezelésre Írtak le javulásokat, de akárhányszor tapasztaljuk, hogy javulás, remissio önként is bekövetkezhet. Wagner különösen a friss esetekben a kénesős cura után alkalmazta a Koch-féle tuberculint és pedig másodnaponként 001—0'50-ig terjedő lassan fokozott adagokban (7—12 injectiót), amidőn a reactiós hőemelkedés a 39° C-t nem haladta túl. Donáth a 2%-os natrium nucleinicum 50—100kcm-nyi mennyiségét különféle időszakban fecskendezte be a bőr alá. Ugyanő ajánlotta a0'85%>-os konyhasós infusiókat. Mindketten kedvező eredményeket említenek egyes esetekben. Megkisérlették mások az atoxylt minden hatás nélkül. Egyesek a paralysisesek és ezek serumával beoltott állatok vérsavóját fecskendezték be a betegeknek (Lechner). Aránylag legtöbbet tehetünk, de itt is inkább tüneti szempontból, a betegség igen korai szakában s éppen azért nagyon fontos, hogy minden esetben nagyon szorgos és beható vizsgálatot, megfigyelést eszközöljünk s amint paralysisre gyanús tüneteket ismertünk fel, igyekezzünk a betegeknek feltétlen nyugalmat biztosítani. A szellemi munkát függeszszük fel, rendes életkörülményeikből ragadjuk ki, a szeszes italok, fekete kávé, thea, dohány élvezetét tiltsuk el, esetleg fokozatosan szüntessük be, a nemi érintkezést ad minimum reducáljuk Gondoskodjunk, hogy a beteg jó és könnyen emészthető táplálékot kapjon, rendes széke legyen, mérsékelt testmozgást végezzen. A congestiós tünetek ellen alkalmazzunk vérelvonásokat a belek felé, enyhe hashajtókat rendelve, úgy azonban, hogy a belek rendes működését ezáltal ne zavarjuk meg túlságosan s éppen ezért az ilyen szereket csak időszakonkint adjuk. A fejre hideg borogatást tétetünk s igen jó szokott lenni a vastag vászonból készült s a fejre jól tapadó s hideg vizbe mártott sapkának naponta 2—3-szor V2 — V2 óráig folytonos változtatással a fejen tartása. A betegek óvakodjanak a gyomor túlterhelésétől, étkezés után ne feküdjenek le azonnal s alvás közben a fej magasabban helyeztessék el. Kerülni kell a nagyobb melegben való tartózkodást. Szükséges, hogy a beteg sokat legyen a jó, friss levegőn. A szükség szerint jó hatásúak lehetnek a langyos félfürdők lemosással, de ledörzsölés és zuhany nélkül. A hideg fürdőket, különösen pedig a hideg zuhanyt, erős ledörzsölést kerülni kell, mert sokszor heves izgatottságot válthatnak ki.
