Moravcsik Ernő Emil dr.: Gyakorlati elmekórtan (Budapest, 1897)
IV. Rész. Az elmebetegség alakjai - 11. Hüdéses elmezavar (terjedő hűdéses butaság, paralysis progressiva, dementia paralytica progressiva)
406 visszafejlődhetnek s a beteg még nehány napig, sőt 1—°2. hétig is életben maradhat. A paralysis progressiva némely esetben complicálódhat a tabes, a paralysis spinalis spastica és a sclerosis polyin- sularis tüneteivel. A liüdéses elmezavar prognosisa rossz, a betegség rendesen halállal végződik. Csak a nagyon korai stádiumban, a midőn még inkább csak a neurastheniára emlékeztető tünetek jelzik a kóros állapotot, remélhető némileg a betegség kifejlődésének megakasztása. Az irodalomban ugyan találkozunk nehány gyógyultnak mondott paralysis esettel* azonban ezek megítélésénél óvatosságra int ama körülmény, hogy a paralysis keretében hosszabb ideig tartó remissiók fordulhatnak elő, a melyek alatt a betegek rendes foglalkozásukat végezhetik, de az évek múlva ismét jobban előtérbe lépő tünetek s a szomorú kifejlődés a vérmes reményeket eloszlatják. Vagy ha a gyógyulás mégis teljes, akkor valószínűleg nem valódi paralysisről volt szó. A francziák (Baillarger, Fournier, Legrand du Saulié) a paralysis progressiva tüneteit utánzó ilyen gyógyulásba átmenő eseteket pseado-paralysisnek nevezik. Az alkoholistáknál is előfordulhatnak ilyenek s ezekről az alkoholos elmezavar fejezetében részletesebben fogunk megemlékezni. A paralysis progressiva átlag 3—6 évig tart, egyes ritkább esetekben hosszabb vagy rövidebb idő alatt is lefolyhat. A betegség kifejlődött stádiumában levők azonban a 2—3 évet ritkán élik túl. A betegek halálát az előrehaladt bénulásos tünetek mellett az általános kimerülés, a melyet még a csillapíthatlan hasmenés is elősegít, a szív- liüdés, egyes közbe futó betegségek (tüdőgyuladás, pyelonephritis, zsirembolia, a decubitusok útján létrejövő septi- haemia), idegen anyagoknak (ételdarabok, nyál) a légcsőbe jutása által bekövetkező fuladás, a paralyticus rohamok szokták előidézni. Ez utóbbiak mellett néha váratlanul s már a végső stadium kifejlődése előtt is beállhat a kata- stropha. A halál okának egy bizonyos százalékát az öngyilkosság is képezheti. A paralysis progressiva képe alatt lefolyó elmebántal- maknál macro- és microscopicus lelet oly sokszerü, hogy
