Mayer Hermann dr.: Az idegrendszeri betegségek és elmebajok összefoglalása (Budapest, 1923)

A gerincvelő betegségei - A) Rendszermegbetegedések

46

Prognosis. A tabes nem gyógyul, ritkán állapodik meg, de a halálnak közvetlen okává nem válik. A halál oka az ágyhoz kötött .betegnél marasmus, vagy decubitus alapján kifejlődő sepsis, ritkábban bronchopneumonia; vizeletpangás esetén cystitis, majd pyelonephritis keletkezhet és vezethet halálhözr

Kezelés. Az első időszakban elég jó eredménnyel járhat az antilueses kúra*'(SIT nap "alatt 15x0-02 g subli- mát intramuscularisanközben az első héten 0-15 g, a

2.-on 0 30 g, a 3.-on és 4.-en 0 60 g neosalvarsan intravénásán. Ezután 2 hónap szünet következik, melynek 1. és 2. hetében még egy-egy 0 60 g-mos neosalvarsant adunk. 2 hónap szünet után a kezelés elölről kezdődik.)

A 2. és 3. időszakban a specifikus kezeléssel el- késtünlT’Trtunéti kezelés eszközei a következők:

A fájdalmak ellen: 1. pro die 3—4 g Natr. salicyl. vagy 2—3g aspirin vagy pyramidon ; 2. pro die 3X001 g Arg. nitricum pilulákban, legfeljebb 3 hónapon keresztül, különben argyrosis fejlődhet ki (az egész bőr és a.látható nyálkahártyák maradandóan megszürkülnek).

Igen heves fájdalmak vagy gyomorkrizisek esetén, ha azok gyógyszeres kezelésre nem javulnak, biztos eredménnyel, de maradandó súlyos ataxiával jár a Förster- féle műtét: a gerinccsatorna felvésése és a hátsó gyökerek átmetszése.

Marasmus ellen: jó levegő, jó táplálás, arsen, vas, továbbá ~á testi megerőltetések és lelki izgalmak eltiltása.

Ajjixia ellen: járógyakorlatok a szem ellenőrzése mellett.

A látóidegsorvadással szemben tehetetlenek vagyunk.

Az antilueses kúránál óvatosan kell eljárni, mert az ideg- rendszer lueses megbetegedéseit a specifikus kezelés néha súlyosbítja: a látóidegsorvadás gyorsabban fejlődik ki, 1—1 sal- vafsán- vagy higanyinjectio után addig épnek tartott idegek helyrehozhatatlanul megbénulnak. Ezt a jelenséget neurorecidivá- nak, mások Herxheimer-féle reakciónak nevezik. Oka némelyek