Litzmann, C. T. Carl dr.: Das Kindbettfieber in nosologischer, geschichtlicher und therapeutischer Beziehung (Halle, 1844)

Drittes Kapitel. Formen des Kindbettfiebers §. 31-80 - I. Normale Formen

91 kalten Extremitäten sterben «lie Unglücklichen gänzlich er­schöpft, hald früher, hald später. Aehnlich, wie bei Peritonitis, tritt der Tod bisweilen aruch hier plötzlich unter Zuckungen ein, hei anscheinender Gelindigkeit aller Symptome. Häufig erscheint das tödtliche Ende unter den Sympto­men einer allgemeinen Sepsis, die bei dieser Form des Kind­bettfiebers vorzugsweise leicht zur Ausbildung kommt. Die Betäubung nimmt zu, die Kranken gleiten beständig zum Bett­ende herunter; der Uterus ist welk und schlaif, kaum fühlbar, erträgt jeden Druck, eine schwärzliche, aashaft stinkende Jau­che fliesst aus der Scheide; die brennend heisse Haut ist mit klebrigen, übelriechenden Scliweissen bedeckt, auf den livid gewordenen Entzündungsflecken erheben sich Brandblasen, da­neben entstehen Petechien, aus den Nasenlöchern sickert ein dünnes, schmutziges Blut hervor, Lippen und Zähne sind mit einer zähen, bräunlichen Schmiere überzogen, die Respiration ist mühsam, stöhnend, der Athem übelriechend, stinkende Darm- und Urinauslcerungen erfolgen unwillkührlich, einzelne Theile werden brandig, die Stimme wird heiser, die Sprache erschwert, der Puls fadenförmig, unzählbar, Sehnenhüpfen und Flockenlesen treten hinzu und so erlischt das Leben. Eine eigentlüimliche Tabes des Uterus hat Rokitansky bisweilen als Folgezustand der Endometritis beobachtet. Die Involution des Uterus bleibt mehr oder minder gehemmt, er ist augenfällig grösser als im normalen Zustande, sein Gewebe dabei sehr porös, morsch, blassröthlich, hie und da von innen aus schiefergrau, die Placentar-Insertionsstelle immer noch durch eine Lockerung des Gewebes und drüsige Uneben­heit der Innenfläche oder gelblich-weisse Exsudatreste be­zeichnet, die in Form eines ungleichförmigen Netzes an der Schleimhaut haften und zum Theil in ihr Gewebe aufgenommen sind. Nicht selten, zumal wenn vorher neben der Schleim­hautentzündung eine Metrophlebitis bestand , ist die so entar­tete Substanz von Eiter- oder Jauchcbeerden durchsetzt, die von verschiedenen Stellen her in einander münden und vielfach verzweigte, sinuöse Zerstörungen zur Folge haben. Sie un­terhalten auf der inneren Uterinalfläche hämorrhagische, schmut-

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