Litzmann, C. T. Carl dr.: Das Kindbettfieber in nosologischer, geschichtlicher und therapeutischer Beziehung (Halle, 1844)

Drittes Kapitel. Formen des Kindbettfiebers §. 31-80 - I. Normale Formen

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zig·-braune, stinkende Exsudationen und führen meist unter den Erscheinungen einer (lóridén Utcrinalphthise zum Tode.

IV. jKindbett fieber mit vor w alt endein Leiden der Ovarien. Oophoritis puerperalis.

§. 72. An der Entzündung· des serösen Ueberzuges und der Gefässe pflegt die Substanz der Ovarien mehr oder minder Antheil zu nehmen. Selten aber sind diejenigen Fälle, wo die Entzündung in dem Parenchyme dieser Organe beginnt und als Hauptleiden in den Vordergrund tritt; sie kommen immer nur einzeln im Laufe der Epidemie vor. Am häufigsten ist die sthenischc Form mit eiteriger Schmelzung des Exsudates, sie ist in allen Fällen mit einer Pei’itonäalentzündung combi- nirt. Die Schmerzen sind dann vorzugsweise auf die Gegend des einen oder des anderen Ovariums concentrirt, diese ist gleich anfangs gespannter und zeigt eine grössere Resistenz, selten jedoch erreicht die Anschwellung des kranken Ovariums einen solchen Grad, dass sie äusserlich mit Sicherheit fühlbar wird, zumal da die durch das Peritonäalleiden bedingte Auftreibung des Leibes die Untersuchung behindert. Leichter noch lässt sich die empfindliche Geschwulst bei der inneren Untersuchung durch das herabgedrängte Sclieidengewölbe erkennen. Die asthenische Form der Eierstocksentzündung ist fast immer von einer Entzündung der Uterinschleimhaut mit demselben Character begleitet. Oertliche Schmerzhaftigkeit und eine mehr oder minder deutliche Anschwellung sind auch hier die einzigen characteristischen Symptome. Im Uebrigen ist der Verlauf bei der sthenischen sowohl, als bei der asthenischen Form nicht wesentlich von demjenigen verschieden, wie er bei den entsprechenden Formen der Peritonitis oder Endometritis beobachtet zu werden pflegt.

Der Tod erfolgt entweder durch die Intensität des All— gemeinlcidens, oder die Heftigkeit der combinirten Entzündungen. Sehr selten sind diejenigen Fälle, wo das aufs Aeusser- ste angeschwollene Ovarium berstet und ein tödtlicher Erguss in die Bauchhöhle Statt hat. Endet die Krankheit in Genesung,