Litzmann, C. T. Carl dr.: Das Kindbettfieber in nosologischer, geschichtlicher und therapeutischer Beziehung (Halle, 1844)
Drittes Kapitel. Formen des Kindbettfiebers §. 31-80 - I. Normale Formen
71 vor dem Tode sind die wahrgenommencn Symptome, die freilich auch durch ein anderes Hirnleiden verursacht werden können. §. 55. Häufiger als in den grösseren Gefässstammen sind die Blutsgerinnungen in dem Capillargefässsysteme der Organe, wo die stockenden Eiterzellen den Mittelpunct derselben bilden. In ihrer bald eiterigen, bald jauchigen Schmelzung sammt dem inbegriffenen Gewebe stellen sie die sogenannten metastatischen oder lobularen Abscesse dar. Sie finden sich am häufigsten in den Lungen, nächstdem in der Milz und den Nieren, häufig auch in den Muskeln, seltener in der Leber, dem Gehirne, der Parotis, der Thyreoidea, dem Pancreas, den Tonsillen und an verschiedenen Stellen des subserösen und subniucösen Zellgewebes. Der Sitz derselben ist, wie schon früher bemerkt worden ist, nicht rein durch feste mechanische Verhältnisse gegeben, sondern wesentlich von dem Genius epidemicus abhängig, vielleicht durch Aenderung des Contractionsgradcs der Capillargefässe in den einzelnen Organen. Die Diagnose ist in allen Fällen schwierig oder unmöglich , wenn sie sich nicht nahe der Körperoberfläche befinden. Die metastatischen Abscesse in den Lungen kommen bald auf einer, bald auf beiden Seiten vor und finden sich vorzugsweise in den unteren Lappen nahe der Peripherie, oft aber auch durch die ganze Substanz zerstreuet. Bald sind nur w enige, bald über hundert derselben vorhanden. Sie sind gewöhnlich zu klein, um durch Auscultation und Percussion ermittelt zu w erden; eben so wenig sind Schmerzen, Husten, ein eiterig blutiger oder jauchiger Auswurf und übelriechender Athcm constante Symptome. Häufig sind sie mit einer Blutsgerinnung in den Lungenarterien und eiterigen Infiltration des umgehenden Parenchymes verbunden, in anderen Fällen gesellt sich eine Affection der Bronchialschleimhavit, oder eine secun- däre Pleuritis hinzu. Die Symptome, welche die metastatischen Abscesse im Gehirne erregen, sind entweder kaum bemerkbar, oder fallen mit denen einer Blutsgerinnung in den Hirnsinus, oder einer Arachnitis, welche beide sie häufig begleiten, zusammen. Die metastatischen Abscesse in der Parotis geben sich durch eine mehr oder minder schnell entstehende, schmerzhaft
