Lenhossék Mihály dr.: Utmutatás az anatomiai gyakorlatokhoz (Budapest, 1912)

A második tél tárgyai. Az erek és idegek praeparálásához szükséges általános tudnivalók - 1. Készitmény

152 mely a scalenus anterior medialis szélén halad felfelé és az art. transversa scapulaet, melynek medialis darabja ferdén lefelé és oldalfelé tart a kulcscsonthoz, lateralis darabja pedig a kulcscsont felső széle mentén a váll- csúcs felé halad; a truncus egyenes folytatását, az art. thjreoídea inferiort csak utóbb keressük fel. 3. A fejbiccentőt húzzuk a középvonal felé, sőt esetleg meg is erősíthetjük e helyzetben. Felkeresendő a vena subclavia, mely a scalenus ant. tapadása előtt fut. Ezután a m. scalenus ant. készítendő ki; a rajta ferdén lefelé haladó erős ideg a nerv. phrenicus, mely a 4. nyaki idegből ered; anastomosisát az 5. nyaki ideggel vegyük figyelembe. A scalenus anterioron, ol­dalsó széléhez közel, még egy finom idegszálat láthatni, mely a 6. nyaki idegtől jön: a musc. subclavius moz­gató idegét. Az izom lateralis oldalán találjuk a hasa- dékot a scalenus ant. és medius között (hiatus scaleni) és az e hasadékon át a felső végtaghoz haladó képződ­ményeket: a karfonat (plexus brachialis) három erős ú. n. elsődleges törzsökét (trunci primarii, sup., med et inferior), s az alsó törzsök előtt, az első bordán, e tá­jék legfontosabb képződményét, az art. subclaviát. Ez utóbbinak kikészítésére célszerű a tetem karját és vál­lát jól lefelé húzni. Tapintsuk ki az első borda tuber­culum scaleni s. Lisfranciját (m. scalenus ant. tapadása) s figyeljük meg az art. subclavia viszonyát hozzá (ol­dalvást fekszik a gumótól). A subclavia a scalenus- hasadékon túl a nyakon csak egy ágat ad, az art. transversa collit, mely rendszerint a karfonat nyaláb­jai között fúródik át. A tájék csak akkor nyújt szép képet, ha a scalenusokat egészen tapadásukig tisztán, gondosan kidolgoztuk s ha lecsupaszítottuk az első bor­dának azon barázdáját (sulcus art. subclaviae) is, amely­ben a verőér fekszik. A karfonat felső törzsöké egy erős ágat ad hátrafelé, a n. supraclavicularist, mely a scalenushasadék közelében eredve, a m. trapezius alá lép s a lapocka felső széléhez tart (a m. supra- és infraspinatust idegzi be). A muse, scalenus mediust két ideg fúrja át, ezeket is felkeressük: feljebb a n. dorsa­lis scapulae (mm. rhomboidei et levator scap.), lejebb

Next

/
Thumbnails
Contents