Lenhossék Mihály dr.: Utmutatás az anatomiai gyakorlatokhoz (Budapest, 1912)

Az első tél tárgyai. Általános utasítások az izmok és izületek praeparálására - 5. Készitmény

113 viszonyok kényelmesebb áttekintésére a merőleges met­szés alsó részétől egy a' pitvar alsó határával párhuza­mos metszést ejthetünk a pitvar elülső falán. A jobb kamrát két hegyes szögletben találkozó metszéssel nyitjuk meg. Az egyik valamivel a pitvar­kamrai határ alatt kezdődve, a kamra jobb széle men­tén halad le a szív csúcsához, a másik e metszés alsó végéből kiindulva, a szív csúcsától az art. pulmonalisra vonul, a kamrák közötti határvonallal párvonalosan. A tüdőverőér tövénél (conus arteriae pulmonalis) vigyáz­zunk arra, hogy a félholdalakú billentyűk egyikét se sértsük meg. Ezt azzal kerülhetjük el, hogy mielőtt a met­széssel a billentyűkhöz érnénk, ujjunkkal kitapintjuk a billentyűk helyzetét. A metszést ollóval épen az elülső és jobb billentyű közt ejtjük; a pulmonalist azután egész hosszában felnyitjuk. Felemelve a jobb kamrából kimetszett ékalakú lebenyt, megvizsgáljuk a jobb kamra belsejében levő viszonyokat, a trabeculae carneaekat, a ci ista supraventricularist, mely belül a conus arterio­sus kezdetét jelzi, a valvula tricuspidalis csúcsainak helyzetét (cuspis anterior, posterior et sinistra), a sze­mölcsizmokat (muse, papillares), melyek közül az elülső a legerősebb, és az inas húrokat (chordae tendineae), amelyek tapadásuk szerint következőkép osztatnak fel; marginales, parietales és basales. A kamrasövényen az inas húrok leginkább szemölcsizom nélkül magán a fal- zaton erednek. Célszerű azután a jobb pitvaron veze­tett merőleges metszést a jobb kamra merőleges met­szésével összekötni, de úgy, hogy a háromcsúcsű bil­lentyű vitorlái közül egyik se sérüljön meg, ami csak oly esetben kerülhető el, ha az elülső billentyű a hátulsó- val nincsen összenőve, ami gyakran előfordul. Kitapint­juk a pitvarkamrai nyíláson a billentyűk tapadására szolgáló rostos gyűrűt (anulus fibrosus atrio-ventri- cularis dexter). A pulmonalis félholdalakú billentyűin vegyük szemügyre helyzetüket (elülső, jobb, bal), mű­ködésük módját s szabad széleik közepén a kis csomót (nodolus Arantii). A bal pitvart legcélszerűbben a hátulsó felszíne felől nyitjuk meg, a jobb és bal tüdőgyüjtőerek beszá­Lenhossék: Anatómiai gyakorlatok. 8

Next

/
Thumbnails
Contents