Lenhossék Mihály dr.: Utmutatás az anatomiai gyakorlatokhoz (Budapest, 1912)

Az első tél tárgyai. Általános utasítások az izmok és izületek praeparálására - 5. Készitmény

112 rálnunk a pericardium lefejtése által. Hasonlóképen járunk el a vena cava sup. és /n/.-ral, valamint a tüdő- gyüjtóerekkel (venae pulmonales); ez utóbbiakon addig praeparáljuk le a szívburkot, míg láthatóvá lesznek a szívbe való szájadzásukon levő vöröses izomgyürük. Kidolgozzuk teljesen a két tüdőgyökeret. Ha pontosan megtekintettük mind e részeknek egymáshoz való topographiai viszonyát, célszerű a tüdőereket átmet­szeni, ^hogy a szívet a tüdőkről leválaszthassuk. A tü­dőverőér ágai eredésükhöz közel, a venae pulmonale- sek inkább a tüdő közelében vágandók'át. A kivett szívről eltávolítjuk a szívburok utolsó maradványait is s ismét pontos tanulmány tárgyává tesszük a szerv külső felszínének viszonyait. Figyelmet érdemel különösen a jobb pitvar hátulsó felszínén levő sulcus terminalis, mely határt von a sima felszínű rész (si­nus venarum cavarum) s a fésűs izmokkal bíró rész (atrium primitivum) közt. Sinus coronarius cordis, arte­riae coronariae eredése. Kíséreljük meg legalább is a jobb kamráról az epicardiumot lepraeparálni, hogy az izomzat járásáról némi fogalmat alkothassunk magunknak. 4. A szív megnyitására sokféle módszert ajánlottak ; valamennyien célhoz vezetnek. Természetes, hogy a normál-anatomiai boncolás módszerei mások, mint a pathologiai anatómiáé, mely más szempontokból indul ki. Ajánlatos a megnyitás következő módja : Jobb pitvar. Merőleges metszés a pitvar elülső fa­lán a jobb fülecske bal oldalán, a pitvarkamrai határtól fel egész a hátulsó felszínig s részben erre reá, a két V. cava közé. A metszés két ajkát széthúzva és a bél­mosó készülékben kimosva a szívből a vért, megfigyel­jük a jobb pitvar belsejében levő viszonyokat (musculi pectinati, crista terminalis, septum atriorum, valvula venae cavae s. Eustachii, fossa ovalis, limbus fossae ovalis, tuberculum intervenosum s. Lowed, valv. sinus coronarii s. Thebesi, ostia venarum minimarum cordis). Vegyük tüzetesen szemügyre a jobb pitvarkamrai nyí­lást (ostium venosum dextrum), melybe ujjúnkat is bele­dughatjuk s vizsgáljuk meg a billentyűk helyzetét felül­ről. Ha nem tárult volna fel eléggé a jobb pitvar, a

Next

/
Thumbnails
Contents