Lenhossék Mihály dr.: Az ember anatomiája 2. (Budapest, 1923)

Táplálókészülék - Vékonybél

100 Ritkább alak a duodenum anulare, amikor a szögletek le­kerekítettek. Lefutás, topographia. A felső vízszintes rész az 1. ágyék­csigolya jobboldalán kezdődve vízszintesen vagy csak gyengén emelkedőén jobbra és egyúttal hátrafelé tart; elülső felszíne a máj lobus quadratusával s az epehólyag nyakával, hátulsó fel­színe a rekesz ágyéki részével, a v. portáéval, a közös epeveze­tékkel s a vena cava inferiorral érintkezik. A flexura superior a jobb vese medialis szélével jut érintkezésbe, ezzel érintkezik jobbszéle mentén a pars descendens is, míg ennek hátulsó fel­színe a musc. psoashoz s a rajta futó uréterhez fekszik hozzá. A leszálló résszel kereszteződik elülső oldalán a colon transver­sum, az alsó felében : rendesen közvetlen érintkeznek egymás­sal, csak kevés laza kötőszövet van közöttük ; más esetekben nem maga a colon, hanem a mesocolon transversum fut el a duodenum előtt. A leszálló rész a 3. ágyékcsigolya alsó széléig vagy a 4. ágyékcsigolya tejéig terjed, itt hajlik át az alsó részbe. Ez hátulsó felszínén az aortával és v. cava inferiorral érintkezik, elülső, felszínével rézsútosan kereszteződik a bélfodor gyökere, radix mesenterii, s előtte fut el az art. és v. mesenterica superior. Gyakran eléje helyezkedik a hasnyálmirigy proc. uncinatusa is. Az alsó rész pars ascendensével felszáll a 2. ágyékcsigolya magasságáig, s ennek baloldalán alkotja görbületét, a flexura duodeno-jejunalist. A duodenum mély helyzetű, a gerincoszlophoz van lazán erősítve, legnagyobb részében csak a belek s a bélfodor le­fejtése után látható. A röntgenképek tanúsága szerint a duode­num eléggé mozgékony, különösen a felső része : lélegzéskor s a test helyietváltozásakor kimozdul, álláskor szögletesebb, fek­véskor lekerekített. Hashártya. Az embryonalis élet korai szakában a duodenum teljesen intraperitonealis szerv : mindkétfelől szabad hashártya- borítéka van, s a májjal a mesoduodenum anterius, a gerinc­oszloppal a mesoduodenum posterius köti össze. Már a 8 mm hosszú embryon megváltozik e viselkedés ; a duodenum meg­csavarodik s laposan a gerincoszlophoz szorul ; a mesoduodenum post.-ból laza kötőszövet lesz, mely a duodenumot odaköti a csigolyákhoz s a rekeszhez, elülső felszínén a mesoduodenumnak csak a legfelső része marad meg mint lig. hepatoduodenale, a többi elsorvad, mert a duodenum elé helyezkedik, vele kereszte­ződve, a köldökhurok distalis szára, vagyis a vastagbél, s lejebi» másodlagos tapadásával a bélfodor gyökere.

Next

/
Thumbnails
Contents