Lenhossék Mihály dr.: Az ember anatomiája 1. (Budapest, 1922)

Csontvázrendszer

' c) A vállöv ízületéi és szalagjai.

1. Articulatio sternoclavicularis.

A kulcscsont sternalis vége jóval nagyobb a szegycsont kulcscsonti kivágásánál, ezért, főkép erőteljes egyéneken, nem fér el az ízvápában s a bőrt erősen kiemeli : különösen felfelé emelkedik ki tetemesen (magasságának 1/3-ával), de előre is túllép valamennyire a szegymarkolat síkján. Az izületi rés ré- zsutosan halad ; a jobb- és baloldali lefelé és előre divergál. Az ízfelszínek közül a kulcscsonté laposabb, egyenetlenebb, a szegycsonté kivájt, gyengén nyeregalakú, felülről lefelé konkav, elölről hátra inkább domború. Az ízfelszíneket nem üvegporcogó, hanem rostos-porcogó fedi. Közéjük erős rostporcos discas articularis illeszkedik : bikonkav lemez, mety felül és hátul vastagabb s alsó végén összenőtt az 1. borda porcogójával s a szegycsont ízfelszínének szélével. Köröskörül össze lévén nőve az izületi tokkal, az izületi üreget két hasadékra, medialisra és laterálisra osztja ; az oldalsó alul az 1. bordán oldal felé nagyobb kiterjedésű, míg fel- és hátrafelé a medialis terjedelmesebb.

Az Ízület tokja laza, csak elülső oldalán van beléje szőtt erősítő szalaga : ligamentum sternoclaviculare. Ennek rostjai a szegycsont markolatán szedődnek össze, s elölről befedve az Ízületet, convergálva, a medialisok pörgeszerű csavarodással húzódnak a kulcscsont szegycsonti végére. A ligamentum interclaviculare a jobb- és baloldali kulcscsont sternalis végének kiemelkedő felső szögleteit köti össze a szegymarkolat incisura jugularisa felett ; ettől laza kötőszövet választja el, de néha összefügg a hátulsó felszínével a szalagtól T alakban lebocsátkozó nyúlvány vagy rézsútos rostok útján. Erős rostnyaláb, mely az élőn is kitapintható a jugulumban, vagyis a *nyak alsó részének a manubrium sterni felett, a két fejbiccentő izom között levő árkában ; csakhogy nem ritkán hiányzik. Mondanunk sem kell. hogy az ízülettől anatómiailag egészen független, csak mechanikai tekintetben osztható be hozzá : a vállak sülyesztését akadályozza. Az ízülettől szintén független a ligamentum costoclaviculare, mely a kulcscsont s az alatta elfutó 1. borda közti szöglet legmedialisabb részét foglalja el. A discus alsó tapadásától oldalt, a csont és porcogó határán ered az 1. bordán, s rézsutosan fel- és oldalfelé haladva a kulcscsont szegycsonti végének alsó gödröcskéjén és érdességén végződik. Középerős szalag, mely egyaránt gátolja a kulcscsont emelését és előre és hátra mozdítását. A kulcscsont ki- izesítésének fő akadálya.

86