Korányi Sándor (szerk.): A belgyógyászat tankönyve 1. (Budapest, 1908)

Müller F.: A légzőszervek betegségei - Gégebetegségek

A légzőszervek betegségei. 209 hirtelen g'ottisoedema támadhat megfulás veszélyével. Kifekélvesedett gégerákoknál ezért mindenkor legyünk elkészülve arra, hogy hirtelen tracheotomiát kell végeznünk. Gégehűdések. A gége összes idegei a bolygóidegből származnak és pedig a n. laryngeus superior látja el mozgató rostokkal a m. cricothyreioideus externust, valamint az epiglottis izmait, érző rostokkal pedig az egész gége nyálkahártyáját. A n. laryngeus inferior (recurrens nervi vagi) a vagustörzszsel lép a mellürbe, jobboldalt az arteria subclavia köré, bal­oldalt az aorta íve köré csavarodik, a légcső és nyelőcső közt ismét fel­felé vonul és ellátja az összes, a n. laryngeus superior által be nem idegzett gégeizmokat. A hangszalagokat mozgató izmok három cso­portját különböztetjük meg: 1. azon izmok, amelyek a hangrést tágítják (m. cricoarytsenoideus posticus); 2. azon izmok, amelyek a hangszala­gokat egymáshoz közelítik és a hangrést zárják (m. cricoarytaenoideus lateralis és a m. inlerarytaenoideus); 3. a hangszalagfeszítők (m. thyreo- arytsenoideus és cricothyreoideus externus). A m. cricoarytaenoideus posticus hűdésénél (posticws-hűdés) a hangszalag a légzésnél nem mozgatható kifelé, tehát a középvonalban marad. Ha mindkét posticus hűdött, a hangrés a légzésnél nem tá­gulhat és a hangszalagok közt csak keskeny hasadék marad nyitva; tartós, nagyfokú légszomj keletkezik, amely tracheotomiát lehet szüksé­gessé. E mellett a hangszalagok közelítése és feszülése, tehát a hang­képzés, megtartott. Az adductorok (m. cricoarytaenoideus lateralis és m. interarytaenoideus) egyoldali hűdésénél a hűdött hangszalag nem közelít­hető a középvonalhoz. Az adductorok mindkétoldali hűdésénél a hangrés nem zárható és a hangszalagok közt a phonatio kísérleténél is széles nyílt háromszög tátong, miáltal hangtalanság jön létre és a köhögés is Mer ing : Belgyógyászat. 14 5. ábra. Baloldali recurrens-hűdés. Belégzési állás. A baloldali hangszalag csaknem medián- állásban. 6. ábra. Baloldali recurrens-hűdés. Phonatiós állás. A bal hangszalag hullaállásban van és a m. thyreoarytaenoideus hűdése miatt ellazult és kiöblösödött.

Next

/
Thumbnails
Contents