Herzog Ferenc dr. (szerk.): A belorvostan tankönyve 2. (Budapest, 1932)
Herzog Ferenc dr.: A szív és a vérerek betegségei
71 val. Célszerűtlen a túl hideg vagy a meleg fürdőnek használata, mert ez hirtelenül nagy mértékben változtatja meg a perifériás keringést és ezért hirtelen nagyobb munkát róna a szívre. Az étrendben célszerű a vegyes, megfelelő mennyiségű fehérjéből, zsírokból és szénhidrátokból álló táplálék. Sokszor tehát a beteg étrendjén egyáltalában nem kell változtatni. A szeszes italok közül, különösen ha a beteg azt megszokta, megengedhető kevés könnyű bor az étkezéskor. A sör aránylag leginkább veszélyezteti a beteg szívét, egyrészt mert az elhízást előmozdítja, másrészt mert ha nagyobb mennyiségben kerül rövid idő alatt a keringésbe, nemcsak aíkoholtartalma miatt, de azáltal is nagyobb munkát ró a keringésre. Erős szeszes italokat el kell tiltani. A kávé és tea, ha jól tűri a beteg, kis mennyiségben megengedhető. A dohányzást lehetőleg szorítsuk meg, arteriosklerózisos beteg ne dohányozzék. Elhízásra hajlandó betegen törekednünk kell a hízást megakadályozni, mivel a testsúlynak túlságos gyarapodása a szívre is nagyobb munkát ró. Az elhízott szívbajos betegnek lefogyasztása óvatosan, lassan történjék, nehogy a tápláléknak túlságos megszorításával a szívnek munkaképességét veszélyeztessük. A szükséges mennyiségű fehérje nyújtása mellett főképpen a szénhidrátokat és zsírokat kell megszorítanunk. Ezenkívül kellő testmozgással segítjük elő a beteg soványodását, ami egyúttal a szívizomnak erősödését is előmozdítja. Másfelől a sovány vagy lesoványodott, gyenge izomzatú betegeket hizlalni kell. A rendes hizlaló étrend gyakori étkezéssel, 1—IV2 liter tejjel naponta, fog célhoz vezetni. Igen gyakran a dekompenzálás elmúlása után még javítanunk kell a beteg tápláltságát, erejét. A hízást előmozdíthatjuk gyógyszerrel is. Étvágyjavítókon kívül (pl. Tinct. Nucis Vomicae 5Ό, Tinct. Chinae comp., Tinct. Rhei Darelli aa 75Ό; 2X1 kávéskanállal) leginkább az arzénnak vesszük jó hasznát ilyenkor (pl. arsicodile- vagy arsotonin-injekciók, négyszer hetenként, összesen 20—30 injekció). Ugyanezen célra a hipofoszfit-szirup is jól használható (3 kávéskanállal naponta, vízben). Sokszor még két kérdésben kell az orvosnak tanácsot adnia a kompenzált szívbajos betegnek, a pályaválasztásra és a házasságra nézve. Az előbbit illetőleg kedvezőtlennek kell mondanunk a testi megerőltetéssel vagy izgalmakkal járó foglalkozást; a házasságot illetőleg meg kell gondolnunk, hogy ez sokszor a nőre megélhetést, mindkettőre jobb életrendi viszonyokat biztosít. Ilyen körülmények között megengedhetjük a házasságot, ha hosszú ideig, évekig teljesen kompenzált volt a billentyűbántalom. Terhesség esetén, főképpen a terhesség elején kell nagyon tekintetbe venni a szívnek állapotát (különösen kedvezőtlen a bal vivőeres szájadék szűkülete) és ha dekompenzálás mutatkozik, a terhességet már ilyenkor meg kell szakítani, mert