Herzog Ferenc dr. (szerk.): A belorvostan tankönyve 2. (Budapest, 1932)
Herzog Ferenc dr.: A szív és a vérerek betegségei
72 a terhesség második felében a mesterségesen megindított koraszülés nem kedvezőbb, sőt súlyosabb is lehet a rendes szülésnél. A dekompenzált billentyübántálmák gyógyításában a gyógyszereknek van fontos szerepük, ellentétben a kompenzált billentyű- bántalmakkaf, amelyeknek gyógyítása főképpen a beteg életmódjának szabályozásában áll. Ha elégtelenné lett a szívműködés, az első és legfontosabb teendő, hogy a beteg úgy viselkedjék, hogy a szívnek lehetőleg kis munkát kelljen csak végeznie. Néha már pusztán a szívnek kímélésével is sikerül enyhe dekompenzálást teljesen megszüntetni. Hibás lenne, ha ezen szempontot, a szív kímélését, nem vennők figyelembe olyankor, amidőn gyógyszert is adunk a szív munkájának megjavítására. Ezen szerek csakis akkor fejthetik ki teljes hatásukat, ha lehetőleg megkönnyítettük a szívnek munkáját. Dekompenzáláskor tehát ágyban, teljes nyugalomban tartjuk a beteget, mert így végzi a szív a legkisebb munkát. Ha a beteg erősen diszpnoés és ezért nem tud feküdni, kényelmes karosszékben lehetőleg nyugodtan ülhet. A testi nyugalmon kívül szükséges, hogy a beteg izgalmakat kerüljön, szellemileg is pihenjen. Ezért szükséges sokszor a látogatásokat eltiltani, vagy idejüket megszabni. A betegnek tápláléka könnyen emészthető, nem fűszeres, folyékony, pépes vagy köny- nyen megrágható legyen. Több apró étkezés célszerűbb, mert nagyobb étkezések felesleges módon fárasztanák a beteget. A tejnek és tejjel készült ételeknek (tejben rizs stb.) van nagy szerepe a dekompenzált beteg táplálásában. A felvett folyadéknak erős megszorítása többnyire célszerűtlen, mert ezt nehezen tűrik a betegek és mert nincs bebizonyítva, hogy a felvett víz a szívmunkát fokozná. Még leginkább akikor csökkentjük a folyadék és konyhasó felvételét, ha nagy a vízkórság, mert ezzel is fokozhatjuk a diurézist. Ilyenkor erőteljesebb betegnek rendelhetünk tiszta tejétrendet, körülbelül 2—3 napig naponta 3—4X2 deci tejet (Karell-kúra), amit azonban összekötünk a digi- tálisz adásával. Ha a beteg a tejet nem tűri, ugyanolyan mennyiségű gyümölcsöt, főzeléket adhatunk. A dekompenzált billentyűhibák gyógyításában használt orvosságok egyik csoportja maga a dekompen- zálás ellen irányul, más orvosságok pedig a dekompenzálás tüneteit csökkentik vagy megszüntetik. Az orvosságok, amelyeket a dekompenzálás megszüntetésére adunk, megjavítják a szívműködést és ezzel a vérkeringést. Ezen szerek között első helyen van a digitálisz, amelynek hatására a szív sziszt olé kor tökéletesebben ürül ki, diasztolékor pedig fokozott mértékben telödik vérrel. A szív tehát, ha kifejlődött a digitálisz-hatás, több vért juttat nagyobb erővel az artériákba és ugyanakkor a vénáknak kiürülése a szív felé is tökéletesebbé lesz. Ennek eredménye az.
