Herzog Ferenc dr. (szerk.): A belorvostan tankönyve 2. (Budapest, 1932)
Az idegrendszer betegségei - Fertőzésből és mérgezésből származó idegbajok. Átdolgozta: Ángyán János dr.
453 vételre elmondani kívánságát, az egyes szótagok egyenetlenek, szakadozottak, emiatt is nagyon szótalan az ilyen beteg. Ezen nagy nyugtalanság mellett, főképpen az enyhébb esetekben, sajátságosán kevés mozgás (hypokinesis) is észlelhető. Nem valódi gyöngeség ez, de mintegy ellentét a szándékolatlan mozgásokkal szemben, a szándékoltak elhagyása. Néha azonban éppen ez a legki- fejezettebb tünet: a gyermek lustává lesz, sehol bénulása nincsen, de alig használja tagjait; olykor csak a figyelmes észlelő veszi észre a gyönge koreás mozgásokat, amelyek az ilyen, ú. n. chorea mollis, chorea paralytica esetekben a kórjelzést eldöntik. A reflexek inkább kissé élénkek, de az izmok tónusa csökkent (hypotonia). Az elmebeli működésben is előfordulnak zavarok. Nagyrészt ezek csak természetes következményei a helyzetnek: a gyermek unja magát, unja mozgásait, amelyek rendes tevékenységében gátolják és kifárasztják. Ezért sírós, sőt ha véletlenül hajlandósága van egyéb ideges megnyilvánulásra: ezek is jelentkeznek. Mindazonáltal igen ritkán előfordul hallucinálásnak vagy mániás izgatottságnak nevezhető pszihés elváltozás. Az általános állapotot az enyhébb korea nem befolyásolja. Rendszerint megállapodott s teljesen kompenzált billentyűhiba (insufficientia valvulae bicuspidalis) állapítható meg; máskor még folyamatban van az endokarditisz és a sokízületi csúz (polyarthritis rheumatica acuta) tagfájásait panaszolják. A súlyosabb esetekben a beteg táplálása nehézzé válik s a folytonos mozgás következtében hátán, karjain, gyakran az arcán is feldörzsölések, sebek keletkeznek, emellett a végtagokon, az áll szélén, a két fülön, a beteg oldalán a bőr élénkpiros. Az enyhébb koreás eset láztalan, vagy csak kisebb hőemelkedés kíséri, az igen súlyos, sokszor a dekubitusból eredő másodlagos fertőzés kapcsán, lázas lesz. Végzetes lefolyású esetekben rendszerint lázas állapot jelzi a baj súlyos voltát. A terhesek koreája többnyire az állapot első hónapjaiban jelentkezik, ritkán a későbbi hónapokban, vagy a szülés, abortus után. Lefolyás. A közönséges esetekben mintegy 10 hétig tart a megbetegedés és gyógyulással végződik. Ezen tétel alól azonban elég sok a kivétel. Vannak enyhébb esetek, amelyekben a mozgások csak az egyik kézben, vagy a test egyik felében jelentkeznek s 1—2 hét múlva megszűnnek. Más esetben elnyúlik a betegség több hónapra s évadonként, minden ősszel, tavasszal megismétlődik. Néha idültté válik a bántalom s kisebb-nagyobb javulások mellett évekre terjed a lefolyás. Ezek is többnyire meggyógyulnak. A terheseken kívül igen ritkán végződik halálosan ez a betegség, de a terhesek koreája egyike a legsúlyosabb bántalmaknak, bár ezek közül is egy rész meggyógyul:
