Herzog Ferenc dr. (szerk.): A belorvostan tankönyve 2. (Budapest, 1932)

Az idegrendszer betegségei - Fertőzésből és mérgezésből származó idegbajok. Átdolgozta: Ángyán János dr.

454 talán az összes esetek kétharmada. A későbbi terhességi korea recidiva veszedelme miatt ez a bántalom lányokon sokkal veszedelmesebb, mint fiúkon. Kórok. A korea jóformán csak gyermekeken (főképpen a 10—14 éves korban) és néha először terheseken fordul elő, ez utóbbi esetben is csaknem mindig olyanokon, akik már gyermekkorukban is szenved­tek ebben a betegségben, vagy sokízületi gyulladásban. Fiúk sokkal ritkábban kapják e bajt, mint leányok. Bizonyos évszakokban, így a tavaszi hónapokban, ritkábban ősszel, többen betegednek meg e baj­ban, sőt a nem ritka recidiva is többnyire tavasszal vagy ősszel jelentkezik. A klinikai tapasztalatok szerint ma alig lehet kétség abban, hogy a betegség a sokízületi gyulladással szoros kapcsolatban van. A legtöbb eset következményében megállapíthatjuk, hogy a beteg már a poli- artritisz kisebb-nagyobb fokában szenvedett, vagy hogy még endo- karditisze van. Annyira kétségtelen ma ez az összefüggés, hogy még azokban az esetekben is, amelyekben ilyen irányú adatok hiányoznak, a poliartritiszes fertőzést feli kell vennünk, épúgy, mint a lappangóan keletkezett gyermekkori endokarditiszekben. Az összefüggést a kór­lefolyás is bizonyítja: ugyanazok a külső körülmények (kedvezőtlen higiénás viszonyok, nedves lakás, stb.), ugyanaz az egyéni öröklött diszpozíció, ugyanolyan recidivák, ugyanaz a veszedelem az endo- kardiumon. Ezen az alapon tehát fel kell vennünk, hogy a korea is fertőző betegség. Egyelőre még nem dönthető el az a kérdés, hogy ebben a bajban a fertőző mikroba közvetetlenül belejut-e az idegrend­szerbe, valószínűbb, hogy ilyenkor valamely toxin hatása alatt áll a szervezet. Ismeretes, hogy milyen makacsul megmarad a szervezetben a poliartritisz kóroka, azt is tudjuk, hogy bizonyos körülmények a későbbi életkorban is újból feltámaszthatják a tüneteket. Ezen körül­mények közé kell sorolnunk a terhességet is, ami bizonyos összefüg­gésre vall azzal a már említett körülménnyel, hogy a nők általában diszponáltabbak erre a bajra. Régebben ideges eredetűnek vélték ezt a bajt, azt is gondolták, hogy utánzás alapján is kifejlődik. Ezek téves nézetek. Kórtan. A kórtani elváltozások már ismeretesek. Egyesek (Alz­heimer) főkép a striatum-ban és az agykéregben találtak gócos elvál­tozást. (L. az extrapiramidium betegségeit.) Gyógyítás. Nagyon fontos, hogy a koreás beteget elejétől fogva komoly kezelésbe vegyük. Az enyhe esetek így gyorsabban végződ­nek, a súlyosabbak is kevesebb bajjal jutnak betegségük végére. Ezt bizo­nyítja az a kedvező alakulás, amelyet a klinikán felvett betegeken csakhamar tapasztalunk. Az ilyen beteget úgy kell vennünk, mint azt,

Next

/
Thumbnails
Contents