Herzog Ferenc dr. (szerk.): A belorvostan tankönyve 2. (Budapest, 1932)

Az idegrendszer betegségei - Fertőzésből és mérgezésből származó idegbajok. Átdolgozta: Ángyán János dr.

432 bajokban (diabetes) az anyagcsere rendellenessége folytán a szervezet általános nedvkeringésébe jutó mérgek hatására szoktak utalni. A kóroki feltevések között az idegrendszert tápláló nedvnek kvali­tatív hibás voltán kívül a nedvkeringés kvantitatív elégtelen módja is szerepel. Ez a feltevés az arteriosklerozisban, súlyos anémiában, éhe­zéssel járó1 megbetegedésekben fejlődő idegbénulások magyarázatára. Az idetartozó betegségek neve többnyire megjelöli a kórkép elő­terében álló idegrendszeri tünetek alapján a kóros elváltozás helyét is az idegrendszerben (polyneuritis, poliomyelitis, encephalitis). Ezek a fogalmak azonban nem veendők teljes szigorúsággal. így polyneu- ritisen nem lehet csak a környéki ideg bántalmát érteni, mert a kör­nyéki ideg mint a gerincvelő mozgató sejtjeinek és a csigolyaközötti dúcok sejtjeinek származéka, csak ezzel együtt tekinthető teljes szövet­elemnek (neuron), amely kórtani szempontból is egységet alkot. A polineuritiszt okozó mérgek vagy toxinok elsődleges szisztémás elfajulást okoznak a müködésileg összetartozó neuronokbán, — egy­szer a perifériás neuronok perifériás nyujtványaiban, de máskor csak a központi neuronokbán (fierzog). Amint nem vonható éles határ a környéki ideg és a gerincvelő között, nem határolható el anatómiai fogalmak szerint a gerincagyvelő és a nyúltagyvelő és az agyvelő egyes részei. A kórok gyakran kiterjedten támadja az egész idegrendszert és a megbetegedés előterében álló idegrendszeri területeken túl is többé- kevésbbé súlyos elváltozásokat találunk. Ennek tulajdonítható, hogy sok esetben a polineuritiszt és a poliomielitiszt nem különíthetjük el klinikai tüneteik alapján és hogy encefalitiszként szerepelhet oly meg­betegedés is. amelynek idegrendszeri vizsgálatakor a gerincvelőben, sőt a környéki idegrendszerben is találunk elváltozást. Végül hangsúlyoznunk kell azt, hogy a kórszövettani vizsgálat alkalmával ezen megbetegedésekben gyakran nem találunk gyulladásos elváltozást az idegrendszerben, hanem degeneratív és autolizises folya­mat az, amit megállapíthatunk. A neuritisz, poliomielitisz, encefalitisz kifejezés magában foglalja az összes kóros elváltozásokat, amelyeket az idegrendszer elemeiben találhatunk, legyenek azok tisztán degene- rációs, vagy egyben gyulladásos elváltozások is. Neuritis. Ideggyulladás. 1. Polyneuritis. Neuritis multiplex. Kórok és kórtan. Az ismeretlen fertőzéses okból fellépő polyneu­ritis kezdő tüneteiben hasonló a poliomyelitis-hez. Bár a kórszövettan a környéki idegekben és az ideggyökökben, valamint a spinalis dúcok­ban mutat ki elváltozást, amely részben gyulladásos, részben elfajulá-

Next

/
Thumbnails
Contents