Herzog Ferenc dr. (szerk.): A belorvostan tankönyve 2. (Budapest, 1932)
Az idegrendszer betegségei - Ángyán János dr.: Agyvelőbajok
415 egyéb részein fennálló tuberkulózisra és vizsgáljunk lueszre. A bor multiplex neurofibromáival (Recklinghausen betegség) együttesen fejlődő gliomát és neurinomát is többen észleltek, együttes előfordulásukat közös ektodermás származásuk magyarázza. Ciszticerkusra a koponyaüri nyomásfokozódás tüneteinek paroxizmusos rohamai, ezeknek mozgás, bizonyos fejtartás mellett való jelentkezése, kényszer- fejtartás, a vérben eosinofilia kelthetik a gyanút. Echinococcust a vérsavó vizsgálatával (komplementkötési próba) ismerhetünk fel. A kórfelismerés számára sokszor igen nagy nehézséget jelent a meningitis serosa circumscripta nyomán fejlődő liquorral telt cisztaszerü képlet, különösen a cisterna cerbellomedullaris-nak megfelelően (1. a vízfejűség fejezetét), melyet ezért pseudotumor cerebri néven említenek (Nonne). A lumbál-pungálás adatai is értékesíthetők, bár ezzel az eljárással daganatra gyanús esetben óvatosan kell bánni, különösen, ha a scala postica-ban fekvő daganatra gyanakodunk, vagy legfeljebb pár csepp folyadékot szabad lebocsátani, ezt is igen lassan, a nyomás állandó ellenőrzése mellett. Legtöbször csak a nyomásfokozódás és a pangás tünetei állapíthatók meg ezzel az eljárással, ritkán, a szubdurás űrbe törő daganat (sarcoma, medulloblastoma, carcinoma) esetén daganatsejtet találhatunk. Bő fehérjetartalom és pleocitózis esetén gyulladásos betegségre, elsősorban lueszre következtethetünk« de ha a fehérjedús esetleg xantokróm folyadékban a sejtszám kevés, úgy még annak pozitív Wassermann-próbája esetén is inkább tumorra és nem a lueszre kell gondolnunk. A daganat helyének meghatározása szempontjából értékes lehet a röntgenvizsgálat; így különösen a hipofízis daganata, a koponyacsontból kiinduló daganat és az agyban az olyan daganat, amelyben mész rakódott le, ismerhető fel a koponyáról készült felvételen. Egyes esetben az enkephalografía (gerinccsapolás és a lebocsátott folyadék meny- nyiségének megfelelő levegő befecskendezése után a koponyáról készült felvételen ép viszonyok között az agykamrák levegővel telt képe pillangószerű alakot mutat, kóros viszonyok között e kép torzulásából a daganat helyére lehet következtetni) értékes lehet, de ez az eljárás is nyilvánvaló okokból igen sok veszélyt rejt magában; alkalmazása szűk határok között szakavatott kézbe való. Még pontosabb felvilágosítást a próbatrepanációval és az ezen át végzett agypunkcióval, a kivett szövetdarab mikroszkópos vizsgálásával nyerhetünk. Lefolyás. Az agyvelődaganat kórjóslata mindig rossz, a lefolyás azonban igen különböző; a kezdeti gyors romlást sokszor később maradós állapot követi, amely évekre elterjedhet. A megvakulássa! együtt sok esetben megszűnik a fejfájás s a beteg egy időre tűrhető állapotba kerül. Néha igen nagy defektussal még hónapokig, sőt évekig él a beteg: vakon, süketen, mozgásában, érzésében korlátozva. Eleteken
