Herzog Ferenc dr. (szerk.): A belorvostan tankönyve 1. (Budapest, 1929)
Fejes Lajos dr.: Fertőző bajok
51 idegek mérgezése és a szívizom degenerálása folytán. A perifériás keringés zavara miatt az orr, a láb és kéz ujjai hűvösek, súlyos esetben gangréna fejlődik ki. A szívműködés az első napokban néha bradikardiás, de a láz tetőfokán szapora a szívlökés, 130—140. A vesegyulladás ritka szövődmény. A diazó-reakció rendesen erősen pozitív a betegség lázas szakában. A vérképben mérsékelt leukocitózis állapítható meg 8—15,000 fehérvérsejttel; eleinte a neutrofil fehérvérsejtek szaporodnak, a limfociták megfogynak, az eozinofil sejtek hiányzanak; később a limfociták, a lábbadozásban pedig az eozinofil sejtek is megszaporodnak. A betegség lefolyása járványonként rendkívül változatos. Minden járványban van igen enyhe lefolyású eset is, amelyben a láz alig néhány napig tart, a kiütés is hamar múló (ú. n. abortiv eset); a kór jelzés persze ilyenkor nagy nehézséget okozhat. A súlyos esetek nagy része halálos; ezekben az általános szepszis tünetei dominálnak, a láz nagyon erős, nem befolyásolható, a légzés nehezített, az öntudat homályos. Gyógyuláskor feltűnő a beteg rendkívül nagy lésoványodása. Kóroktan: A foltos láz kórokozóját eddig biztonsággal nem ismerjük. Annyi kétségtelen, hogy a betegségetjU2ihed£tiiUei.i&szt[; a tetü a foltos lázas beteg csípésével veszi a vírust magába. A fertőzésre képes virus a foltos lázas beteg vérében csakis a lázas szak alatt van, a lappangás szakában és a lábbadozás idején csípő ruha- tetü már nem fertőződik. A virus a ruhatetü testében bizonyos változáson megyen át, mert a lázas betegből vért szívó ruhatetü csak több nap (átlagban hat nap) után képes csípésével egészséges embert fertőzni. A virus természetére legtöbb fényt Prowazek, Picketts és Rocha-Lima vizsgálatai vetettek. Az ő vizsgálataik eredménye a Rickettsia Prowazeki ismerete, azon mikroorganizmusé, amelyet a fertőzött ruhatetü béltraktusában! fehérvérsejtekben mutattak ki, s amely a vizsgálatok mai állása szerint a kórokozó. A virus beoltásával tengerimalacot, házinyulat fertőzhetünk, az állat szervezete fajlagos agglutinint termel. A Rickettsia Prowazeki lekerekített végű, vaskos, rövid bunkószerű képletekből áll, legjobban Giemsa-festés- sel mutatható ki, Gram szerint nem festődik meg és nem filtrálható. A fertőzésben elhullott tengerimalac agyából készült tenyésztőtalajon tenyésztése is sikerült. Alaki és biológiai tulajdonságai igen változatosak. Ismeretlen még a viszonya a foltos láz kortanában fontos szerepű proteus-bacillushoz. A foltos láz egyike a legfertőzőbb betegségeknek, mely iránt jóformán mindenki fogékony. Galíciában, Romániában, Oroszországban s azelőtt Anglia egyes részében volt e betegség otthonos, de mindenütt a legrosszabb higiénés 4*
