Herzog Ferenc dr. (szerk.): A belorvostan tankönyve 1. (Budapest, 1929)
Fejes Lajos dr.: Fertőző bajok
48 vérzés előfordulhat, bélperforációra vezetett eset eddig nem ismeretes. Fontos tudnunk, hogy igen sok vékonybélhurutnak paratifuszos fertőzés az oka. Sok enyhébb lefolyású esetben is megtalálható a székletét bakteriológiai vizsgálatánál, főkép az elkülönítő tenyésztő táptalajok használatakor valamelyik paratifusz- vagy a Qártner-íéle enteritisz-bacillus. Botulismus. Egészen más elbírálás alá tartozik a botulismus. A Van Ermenghem bacillus botulinusa egy szigorúan anaerob, spórát termelő, a Gram-íestéssel kimutatható bacillus. Csak teljesen oxigéntől elzártan fejlődik, ezért nem szaporodik állati szervezetben. Ellenben légmentesen elzárva, pl. konzervdobozban tartott ételneműben, húsban, sajtfélében megél és itt termeli rendkívül mérgező toxinját. Ha ilyen táplálékot eszik valaki, akkor a botulis- musnak nevezett mérgezés tünetei fejlődnek ki. Már egy órán belül émelygés, gyomortáji fájdalom, hányás áll be. A mérgezés jellemző idegrendszeri tünetei is hamar jelentkeznek. Szemizombénuiás miatt kettőslátás, ptozis, anizokoria, alkalmazkodási bénulás, esetleg teljes ophthalmoplegia és amaurosis fejlődnek ki. A nyálelválasztás megszűnik és kínos szomjúság gyötri a beteget. A mérgezés súlyos tüneteként bulbaris tünetek fejlődnek ki, a nyelv és garat izmainak hüdése miatt a beteg nem tud nyelni, folyadék az orrán ömlik vissza, beszéde érthetetlen lesz és súlyos asphyxiás tünetek között beállhat a halál. A mérgezés lázmentesen folyik le, és csak ha elhúzódik a betegség, okozhat valamely szövődmény, pl. nyelés! pneumónia lázat. A botulismus mérgezése legbiztosabban minden konzervalak- ban készült ételnemű alapos főzésével előzhető meg, mert a bacillus botulinus mérge 80°-on elpusztul. Habotulinus-szal fertőzött konzervdobozt nyitunk ki, ugyanazt az avas vajra emlékeztető szagot érezzük, mint a bacillus kultúrájának kinyitásakor. Egyébként a fertőzött hús nem különböztethető meg külsőleg. A mérgezés gyógyításában a botulinus-szérum jól bevált, ezt botulinus-toxinnal immunozott lovak vérsavójából nyerik. Igyekezzünk a beteget alaposan megizzasztani, forró pakkolással, ágymelegítővel, esetleg pilo— carpinum hydrochlor.-ból 002 gr.-ot adhatunk injekcióban.
