Herzog Ferenc dr. (szerk.): A belorvostan tankönyve 1. (Budapest, 1929)

Herzog Ferenc dr.: A légzőszervek betegségei

544 és a jugulumban pedig behúzódás keletkezhetik belégzéskor. Gyak­ran életveszedelmessé lesz a nehézlégzés és csak a traheotomia segíthet a betegen. Gégegümökórság. Tuberculosis laryngis. Az elváltozás súlyossága szerint néha csak könnyebb, sok­szor azonban igen súlyos tünetek keletkeznek. Esetleg a makacs rekedtség az egyedüli tünet. Néha a rekedtség oly nagyfokú, hogy a beteg teljesen afóniás. Máskor azonban igen kínzó tünetek kelet­keznek. A gégében állandó fájdalom támad, de ez köhögéskor, nyeléskor igen erősen fokozódik. Oly heves lehet nyeléskor a fáj­dalom, hogy a beteg alig tud táplálkozni. Ha a gége nyeléskor hiányosan záródik, a félrenyelés heves köhögést vált ki. A köhö­gés, mely kezdetben jelentéktelen, később a folyamat súlyosbo­dásával egyre erősebb lesz. Ha a tüdőfolyamat jobb természetű és a gégében sincsen súlyos elváltozás, lehetséges, bár ritka, a gyógyulás. A tüdőgümőkór súlyosbodásával rendszerint rosszabbo­dik a gégetuberkulózis is. A halál oka glottisz-ödéma vagy ki­merülés. A gégetuberkulózis legtöbbször a tüdőnek elsődleges meg­betegedése után fejlődik ki. A köpettél ürített tuberkulózisbacillu- sok megtelepednek a gége nyálkahártyáján, ahol szemcsés gümő, vagy nagyobb beszürődés leggyakrabban a gége hátulsó falában keletkezik. Sokkal ritkábban lordul elő, hogy a gége elsődlegesen betegszik meg és a tüdő ép. A kórjelzés a gége tükörvizsgálatán kívül, amely néha csak egyszerű, nem ritkán féloldali hurutot, máskor beszűrődést, fekélyt derít ki egyik vagy mindkét hangszalagon, vagy a gége hátsó falán, különösen az aryporcok táján, a tüdőgümőkórnak kimuta­tásán és a pozitív köpetleleten alapul. Olyankor azonban, midőn a tüdőkön nincsen eltérés és a köpet nem tartalmaz tuberkulózisbacil- lust, nehéz lehet a bajt megkülönböztetni a g’égeszifilistől. Ilyen­kor a próbakimetszés, a Wassermann-vérpróba, az antilueszes kezelés eredménye dönthetik el a kérdést. A gyógyításban legfontosabb, hogy a beteg gégéjét kímélje. Ezenkívül ugyanazon általános higiénés-diétás gyógyításra van szükség, mint a tüdőgümőkórban. A fájdalom enyhítésére 10%-os kokainnal ecseteljük a gégét, ezzel elérjük azt, hogy a beteg fáj­dalom nélkül tud nyelni. A fekélyek helybeli kezelésére 20—50%-os tejsavoldattal való edzést ajánlottak előzetes kokainérzéstelenítés, után. Végül tekintetbe jön még a sugaras gyógyítás is.

Next

/
Thumbnails
Contents