Herzog Ferenc dr. (szerk.): A belorvostan tankönyve 1. (Budapest, 1929)

Az emésztőrendszer betegségei - Ángyán János dr.: A nyelőcső betegségei

378 gyűrűszerűén veszi körül a nyelőcsövet. Korán okoz áttételt a hörgő körüli mirigyekben. Közvetetlenül ráterjedhet a gégére, a pajzsmirigyre, a nagy erekre, a szívre, a hörgőre, a pleurára, a tüdőre, a gerincoszlopra. Gyógyítás. A belorvosi feladat a tüneti kezelés, a nyelési zavar enyhítése és a táplálás olyan módja, amely mellett a beteg táplált- sági állapota fenntartható, éhezése csökkenthető. A nyelőcső nyálkahártyájának kisérő gyulladásos megbetegedése következté­ben a nyelés fokozottabb mértékben akadályozott, mint ahogy azt a daganat okozta mehanikai akadálya indokolná. Jó hatású lehet, ha evés előtt 5 perccel 1 kávéskanálnyi VaVo-os. anaesthesinum hydro- chloricum-oldatot adunk. A rákos szűkületben tapadó sűrű nyálka oldásával javíthatja a nyelést az, ha natrium hydrocarbonicumos vagy konyhasós vizet iszik a beteg evés előtt. Ha nagyfokban gá­tolt, akkor gasztrosztomia végzendő. Egyes esetben szép eredményt értek el a rákos szűkület közvetetlen sugaras kezelésével. Ilyenkor a radiumbromidot tartalmazó csövecskét az oesophagoskop ellen­őrzése mellett vagy szonda segítségével, a szájon vagy a gastro- stomia nyílásán át juttatják a rákos szűkület belsejébe. Feltétele ennek a kezelésnek természetesen az, hogy a szűkület még átjár­ható legyen és a rákos daganat még ne terjedt légyen át a környe­zetre. A radikális sebészi eljárást, a rákos nyelőcsőrész reszekció- ját eddig még aránylag kevés esetben és igen kevés sikerrel végezték.

Next

/
Thumbnails
Contents