Herzog Ferenc dr. (szerk.): A belorvostan tankönyve 1. (Budapest, 1929)
Az emésztőrendszer betegségei - Ángyán János dr.: A nyelőcső betegségei
375 nyelőcső körüli szövetre, a hátulsó mediasztinumra, a mellhártyám és a szívburokra és halált okozó betegség előidézője lehet. Kórjelzés. A nagyobb fokban kitágult nyelőcső telt állapotban a gerincoszlop mellett tompulatot okozhat. Hallgatódzáskor néha vízivás közben olyan zörej hallható, mint amikor félig telt edénybe vizet töltünk. A szonda könnyen halad a kardiáig és érezhető, hogy oldalfelé szabadon kitér; a puha gummicső visszagörbül. Qummicsővel kiemelhetjük a nyelőcső pangó tartalmát, amely csak rothadó ételt és nyálat, de sem sósavat, sem pepszint nem tartalmaz. Árnyékot adó péppel kitöltve röntgenezés útján a nyelőcső- tágulatról pontos képet nyerhetünk és ezért ez a legfontosabb és az első eszköze a körfelismerésnek. Gyógyítás. A beteg egyszerre csak keveset egyék. Híg és pépes táplálékot adjunk. Nagyobbfokú pangás esetében naponta kiöblítjük a nyelőcsövet vízzel vagy l%o-es ezüstnitrát-oldattal. Ajánlják még a meleg olaj ivását, amely tapasztalás szerint csökkenti a kardia görcsét. A görcsöt szüntető gyógyszerek közül az atropin (0-0005—0-001) és a papaverin (0*05—0*15) néha jó hatású. A sebészi kezelés a szűkület megszüntetésére irányul. A nyelőcső kiöblösödése. Diverticulum oesophagi. 1. Divertikulum a nyelőcső nyaki részén. Tünetek. Kezdetben a nyelőcső szűkületére utaló tünetek jelentkeznek. A lenyelt falat megakad, a beteg lassan eszik, óvatosan nyel. Később fejlődik a jellemző nyelészavar; ez a helyi viszonyok szerint különböző lehet. Kisebb divertikulumban az evés kezdetekor az első falatok megakadnak, idegentest-érzést, fájást okoznak és öklendezést váltanak ki; ez addig tart, amíg a táplálék regur- gitál. Ha mégis megmarad a táplálék, a beteg nyugodtan folytathatja az étkezést, mert a divertikulum megtelt zsákja nem fogja el a lenyelt falatot a nyelőcsőből. Ellenkezőleg, ha nagy a divertikulum. az étkezés kezdete símán megy, de az étel a divertikulum zsákját megtölti és ez most daganatként összenyomja a nyelőcsövet. A telt divertikulumot a beteg lassanként öklendezéssel, a nyakra alkalmazott nyomással, előrehajlás közben kiüríti. A visszamaradó pangó ételmaradékok bomlása folytán a lehelet bűzös. Sokszor a divertikulum a nyakon változó nagyságú daganat alakjában mutatkozik és megfigyelhetjük telődését, kiürülését, felette hallgatódzva, nyeléskor bugyborékolást lehet hallani, amire sokszor maga a beteg figyelmeztet. A daganat az ereket nyomja,
