Hirschler Ágoston dr.: A gyomor szervi betgségei (Budapest, 1896)

Idült gyomorhurut

Idült gyomorhurut

37

táplálkozási állapotára, melyek minősége szerint változik a szervezet anyagforgalmának épségben tartására szükségelt tápszerek mennyisége is; ki kell továbbá terjednie az idült gyomorhurut által feltételezett emésztési zavar minőségére, de e mellett tekintettel kell lennie a betegnek életmódjára és szokásaira is. melyek kellő mérlegelése therapeutikai sikereinket lényegesen előmozdítja.

Habár általános érvényű étrendi schémának felállítása, tekintettel az egyéni viszonyokra és szokásokra, nemkülömben egyes ■egyéneknél bizonyos ételek iránt nyilvánuló idiosyncrasiára lehetetlen, mindazonáltal az étrendnek megállapításában irányadó elvünket képezze, hogy az a tápanyagok mennyiségében a szervezet igényeinek megfelelő, minőségében pedig könnyen emészthető tápanyagokból álló legyen. Egészséges, felnőtt, munkát nem végző >(70 kgr. súlyú) egyénnek 24 órában 100 gr. fehérjére, 60 gr. zsírra, 300—350 gr. szénhidrátokra van szüksége. Ezen adatoknak kóros emésztés mellett fennálló viszonyokra való alkalmazása •alig lehetséges, mennyiben eltekintve az utóbbiakra vonatkozó anyagcsere feltételeiről birt hézagos ismereteinktől, az emésztő rendszer megbetegedéseinél a legkülömbözőbb tápanyagok iránt mutatkozó összeférhetlenség szokott nyilvánulni, ami kevésbé a megfelelő anyagok vegyi szerkezete, mint inkább egyéb tulajdonságaiktól (alak, oldékonyság, összeállás) van feltételezve (Rosenheim).

Az idült gyomorhurutnál fennforgó tápanyagszükséglet viszonyaira nézve eddigelé csak gyér adatokkal rendelkezünk. Noorden18 tapasztalatai e kérdésre érdekes világot vetnek, mennyiben ő oly egyéneknél végzett anyagcserevizsgálatokat, kiknél idült gyomorhurut kapcsán a sósavtermelés teljesen fel volt függesztve, s kiknél mozgási zavarok és bomlási folyamatok hiányzottak. E viszonyok között, melyek Czerny és Kaiser, úgyszinte Ogata19 régebben végzett állatkísérleteivel egyértelmüleg, a gyomoremésztés teljes kizárásával egyenértékűek. Xoordex kimutatta a tápanyagok és a bélsár pontos elemzésekor, hogy a zsíroknak szétbontása és felszívódása. nemkülömben a fehérjéknek kihasználása is teljesen kielégítő módon megy végbe. Kísérletei nemcsak tejből, tojásból, nyers húsból, fehér kenyérből és jó vajból álló egyszerű tápláléknál mutatták ki a tápanyagoknak teljesen szabatos kihasználását, hanem még huzamosabb időre kiterjedő kísérleti sorozatokban is fokozott fehérjebevitel mellett (sült-, főtt hús) a bélcsatornában az assimilatió kitünően ment végbe. Azon energiából, melylyel az idült gyo-