Hirschler Ágoston dr.: A gyomor szervi betgségei (Budapest, 1896)
A gyomor kötőszöveti genyes gyuladása
A gyomor kötöszöveti genyes gyuladása 21 részén fejlődött rákkal volt szövődve. Másodlagosan súlyos fertőző megbetegedésekhez: mint hasi hagymáz, gyermekágyi láz. himlő, lépfene, genyvérüség is csatlakozhatik e betegség. Kórboncztan. A gyomor genyes kötőszöveti gyuladása kétféle alakban kerül észlelés alá: a genj'edés lehet szétterjedt (gastritis phlegmonosa diffusa) és körülirt (gastr. phlegmonosa circumscripta), mely utóbbi esetben gyomortáljmgról szólnuk. A szétterjedt genyes gyuladásnál a nyálkahártya alatti kötőszövet tetemesen megvastagodott, genyszerü folyadékkal kocsonyásán beszűrődött, belőle a többé-kevésbé savós vágj' genyes folyadék mint a szivacsból kisajtolható; nemritkán a geny a nyálkahártyán keresztül utat törve magának, utóbbi gombostű- fejuyi egész babnyi nyílások által szitaszerüen átlyukgatott. A leirt elváltozások legkifejezettebbek a gyomor pyloricus részén, s a cardia felé fokozatosan csökkennek, a legritkább esetekben terjednek át az oesophagusra. Maga a nyálkahártya majd rendes színezetű, majd duzzadt, piros, vérömlésekkel behintett, ritkábban helyenként vagy nagyobb kiterjedésben necrotizált. Néhány esetben a nyálkahártyán kerek gyomorfekélyt (Morel, Glaeser). két esetben (Glaeser. Mintz) rákos daganatképződést észleltek. Az izomréteg majd teljes épségben marad, majd genyesen beszűrődött, a beszürődés oly nagy mérvű lehet, hogy az izomréteg teljesen elpusztul. A savós hártya a genyes gyuladás kiterjedése szerint változatlan maradhat, vagy belevonatván a bántalom körébe, meggyulad és a szomszédos szervekkel való gyuladásos összenövésekre vezet. A körülírt genyedés majd egy. majd több tályog alakjában nyilvánulhat. A tályogok legtöbbször kicsinyek, lencsényiek. mogyorónyiak, legritkább esetekben lúdtojásnyiak vagy még nagyobbak ; igy Deinlnger7 esetében a tályog két ökölnyi nagyságot ért el. A tályogok rendesen a nyálkahártya alatti kötőszövetben székelnek, legtöbbször azonban a genyedé i az izomrétegre, sőt a subserosus kötőszövetre is átterjed, mig a nyálkahártya és a savós réteg épek vagy mérsékelt fokú belöveltséget mutatnak. A tályog tartalma egy vagy több nyíláson át a gyomorba, a liasürbe, vagy a rekeszen keresztül a mellhártyába, esetleg valamely szomszédos szervbe ürülhet, vagy a szabad íelszinre törhet át. mi által a tályog gyógyulásának lehetősége meg van adva, amint azt
