Horay Gusztáv dr.: A szemészet kiskátéja (kérdések és feleletek) (Budapest)

A szembetegségek általános kórtana - Sérülések

71

Irisen: részleges vagy teljes leszakadás (iridodialy- sis, aniridia). Iridoplegia. Beszakadások.

Lencsén: luxatio vagy subluxatio. (A csarnok ilyenkor nem egyenletes mély, az iris rezeg: iridodonesis.) Esetleg cataracta.

Üvegtestben: vérzés (haemophthalmus).

Retinában: commotio, ablatio, oedema retinae.

Chorioideában: vérzések, rupturák.

A n. opticus részéről: vérzés az inhüvelyben, vagy csontrepedés a canalis opticusban („par contre coup“), amely roncsolhatja a benne haladó látóideget.

Az orbitában nagy haematomák.

Mi jellemzi a sympathias szemgyulladást?

A sérülés következtében támadt uveitis ráterjedhet a másik egészséges szemre és abban hasonló természetű, rendszerint súlyos lefolyású gyulladást, okoz, amely iritis, iridocyclitis, iridochorioiditis (ritkábban papilloretinitis) alakjában jelentkezik. Ilyenkor uveitis sympathicáról vagy ophthalmia sympathicáról beszélünk. A sérült szem (sympathizáló szem) elváltozásai hasonlítanak a másodlagosan megbetegített (sympathi- zált) szem elváltozásaihoz. A chorioidea a gömbsejtes beszűrődéstől erősen megvastagodott. A sympathiás gyulladás előfeltétele tehát: perforáló (ez lehet igen kicsiny is) sebzés a szem burkain, amelyhez súlyos plastikus iridochorioiditis csatlakozott.

Milyen szem veszélyes a másikra?

Minden olyan szem veszélyes a másik szemre, amely áthatoló sérülést szenvedett (elsősorban a corpus ciliare táján) és amelyhez izzadmányos uveitis társult. A sérülés következtében megvakult és atrophiás szem elsősorban veszélyes, különösen akkor, ha időnkint gyulladásos és fájdalmas. Kevésbbé veszélyes az olyan sérült 6zem, amelyben genyes iridochorioiditis vagy panophthalmitis zajlott le, de az ezek lezajlása után visszamaradó sorvadt bulbus, ha fájdalmas, a veszélye miatt szintén eltávolitando. Általában az olyan sérült szem,