Horay Gusztáv dr.: A szemészet kiskátéja (kérdések és feleletek) (Budapest)

A szembetegségek általános kórtana - Sérülések

72 amelyben súlyos uveitis zajlott ugyan le, de hosszabb időn át a szem gyulladás- és fájdalommentes, a sym­pathiás gyulladás szempontjából kevésbbé veszélyes. Veszélyesek az előbb említett, időnkint gyulladt és fáj­dalmas, sorvadásnak induló vak szemek. Mi a sympathiás gyulladás áthaladási ideje? 10—14 nap — évtizedekig. Rendszerint azonban 4—8 hét. Mi a sympathiás gyulladás therapiája? Legjobb therapia a megelőzés: a sympathiás gyul­ladás keltésére alkalmas sérült vak szem enucleálandó. Ha a sympathiás szemgyulladás már kitört, a sérült szem — ha vak — ekkor is eltávolítandó, bár a sym­pathiás gyulladás kimenetele az enueleatio ellenére is nagyon súlyos, a lefolyása alig befolyásolható és igen gyakran a szem megvakulásához vezet. Ha — ami igen ritka — az enueleatio után támad a. sympathiás gyulladás, akkor a lefolyása sokkal kedvezőbb. Általá­ban a sympathiás gyulladásban megbetegedett szem­ben a plastikus iridochorioiditis igen gyorsan lenövé- sekhez vezet; jellemző a sok praecipitatum és a remis­siók. A műtéti beavatkozásokat rosszul tűri. A hely­beli uveitisellenes therapia mellett néha jó hatása van a higanybedörzsölésnek és a salvarsannak. Ha a sérült szemen még van valamelyes látásélesség és a sym­pathiás szemgyulladás már kitört a másik szemen, akkor az enueleatio nem indokolt, mert kétséges, hogy a másodlagosan megbetegített szem sorsa rosszabb lesz-e, mint a sérülté. Milyen fontosabb elméletei vannak a sympathiás ophthalmiának? Legvalószínűbb az, hogy a sympathiás szemgyulla­dás metastasis és pedig ismeretlen baktériumos fertő­zés okozta metastasis,. Makenzie és Leber szerint a látó­ideg és a chiasma mentén terjed át a gyulladás az egyik szemről a másikra. Nem valószínű, hogy a

Next

/
Thumbnails
Contents