Horay Gusztáv dr.: A szemészet kiskátéja (kérdések és feleletek) (Budapest)
A szembetegségek általános kórtana - Mozgási zavarok (szemizmok, szemidegek, pupilla)
62 béna, amely a szemgolyót abba az irányba gördíti. A betegek gyakran úgy segítenek a kettős látáson, hogy a bénult szemet elfedik. Ha a bénulás hosszabb ideig fennáll, akkor a kettős látás elnyomódik, épp úgy, mint strab. concomitansnál. A bénult izom anta- gonistája sokáig fennálló bénulásnál contracturába jön, úgyhogy állandó kancsalság támadhat. Hogyan határozom meg a kettős látás alapján, hogy melyik izom bénultl A kettős képek elrendeződéséből következtethetünk a bénult izomra. A kettősképeket a beteg szeme elé helyezett színes üvegekkel vizsgáljuk. Fixálópontnak gyertyát vagy kis villanylámpát használunk. Ha nincs magassági eltérés a két kép között, akkor valamely externus vagy internus bénult. A két kép közötti távolság a bénult izom irányába való nézéskor nő, az ellenkező irányba pedig fogy. Ha pl. jobbranézésnél, a két kép távolodik egymástól és a jobb szemhez tartozó kép a peripheriásabb, azaz jobb oldalt van a jobb szemhez tartozó, tőle balra a bal szemhez tartozó kép, akkor egynevű kettős képekről beszélünk, tehát a jobb külső egyenes bénult. A kifelé térő izmok bénulása egynevű, a befelé térítő izmok bénulása keresztezett kettős képeket okoz. Mindig a peripherdásabban fekvő képhez tartozó szem a bénult. Magassági eltérésnél az emelő és süllyesztő izmok működésében van a zavar. Ha több izom béna, akkor kettős képek minden irányban mutatkoznak, a bénult izom meghatározása ily módon már nehezebb. Mi a szemidegbénulások aetiologiájaf A szemidegbénulások oka lehet az orbitában, az agyalapon és az agyban. Az orbitában: gyulladások, daganatok, sérülések. Az agyalapon: vérzések, meningitisek (lueses pachymeningitis). Az agyban: a szemidegmag- vak elváltozásai (tabes dorsalis, paralysis, sklerosis poly insularis), fertőző betegségek: polienkephalitis superior acuta, influenza, diphtheria. Mérgezések:
