Horay Gusztáv dr.: A szemészet kiskátéja (kérdések és feleletek) (Budapest)

A szembetegségek általános kórtana - Mozgási zavarok (szemizmok, szemidegek, pupilla)

58

nak fokozott fagy csökkent igénye az alkalmazkodással szemben a c on ver genti áh oz való viszonyt zavarja. A hypermetrop szem fokozott alkalmazkodása fokozott convergentiával jár: az ilyen szemek a befelé térő kancsalságra hajlamosak (esophoria v. strab. conv. latens) ezzel szemben myopiánál a csökkent alkalmazkodással járó kisebbfokú convergentia, latens strabismus divergenst (exophoriát) okoz.

Hogyan kezeljük a héter oph or iák at?

A heterophoriák közül főleg az exophoriák okoznak tüneteket (kifáradás a közeli munkánál: asthenopia muscularis). Fontos a fénytörési hiba korrigálása. Fiatal myopiás egyéneknél, ha concav üveget rendelünk a közeli munkához is, az alkalmazkodás kikényszerítésével a convergentia is fokozott beidegzést nyer. Ha azonban normalis fénytöréssel van dolgunk, akkor az asthenopiát hasábos üvegekkel javíthatjuk és pedig exophoriánál a prismákat alapjukkal az orr felé rendeljük. Rendesen 2—3 fokos hasábot rendelünk.

Mi a nyilvánvaló kancsalság?

Ha a két szem nézővonala a megnézett (fixált) pontban nem találkozik, kancsalságról beszélünk. Az egyik szem a fixáló, a másik a kancsalító szem. Azt a szöget, amelyet a kancsalállásban lévő szem nézővonala és ugyanezen szem nézővonala zár közre, amelyet akkor foglalna el, ha a fixált tárgy felé irányulna, kanosal- sági szögnek nevezzük.

Hány alakja van a kancsalságnak?

1. Strabismus concomitans: a két szem bármely állásában a kancsalítás foka egyforma.

2. Strabismus paralyticus: (bénulásos kancsalság), a bénul szemizom irányában a szemmozgás hiányos, a kancsalság foka tehát változó: a bénult izom irányában való nézéskor a kancsalítás foka a legnagyobb, ellenkező irányban nincs strabismus..