Göttche Oszkár dr.: Csecsemő és gyermekgyógyászati repetitorium (Budapest, 1924)

Táplálkozási zavarok ex infextione

kk-ra, azonkívül a sós teát adjuk. Az anyatej adagjaival is óvatosan haladunk, amíg a 70 Caloriát el nem értük, akkor mellre tehetjük a csecsemőt. Igen súlyos eseteknél lecentrifugált anyatejet is szoktak adni.

Ha anyatej nincs, jobb nyákfőzettel kezdeni és abba építeni be írót olyan kis mennyiségben, mint anyatejnél láttuk. Lehet savót is alkalmazni és pedig először 2/3-os hígításban és úgy emelkedni az adaggal.

Gyógyszerek is használatosak: a collapsus ellen 10%-os coffeinből adunk V2—1 cm3-t subcután, a görcsök ellen 5%-os urethant adunk 1—2 kk-val (intoxicationál gyakran fejlődik ki eklampsia úgy az első, mint a második stádiumban). Makacs eklampsia esetén lumbalpunctiot is végezhetünk. Collapsusnál mustárborogatást is adunk. Camphort, chloral- hydratot intoxicationál nem rendelünk, mert a szervezet nem tudja őket kiüríteni.

Enteralts infectiok.

Ezek még a táplálkozási zavarok azon csoportjához tartoznak, amikor a bántalom bacterialis fertőzés eredménye, csakhogy az előző esetekben a táplálékot támadták meg először a bacteriumok és annak rendellenes hatása idézte elő a zavarokat, az enteralis infectíoknál a bacteriumok elsősorban a bélfalat támadják meg és okoznak megbetegedéseket. Míg az alimentaris toxicosisoknál a betegség főként a vékonybélre localisalodik, addig enteralis infectióknál a vastagbélben történik a legtöbb elváltozás. Az enteralis ínfectiókat typhus, paratyphus, dysenteria bacillusok — ezek localisálód- nak főleg a bélre — azonkívül strepto- és staphylococcusok is okozhatják.

Az ujszülöttkori enteralis ínfectiókat: melaena vera, icterus gravis, sepsis neonatorum stb. már az újszülöttkor patho- logiájánál tárgyaltuk, most csak a nagyobb csecsemők és gyermekek enteralis infectióival foglalkozunk,

A fertőzés történhetik a táplálékul szolgáló tejjel, A tej fertőződhetik a tehén által, ha az beteg, (pl. ha mastitise van) fertőzheti az, aki fej, pl. ha typhus bacillushordozó, fertőződhetik szállítás közben, végül az ápolószemélyzet gondatlansága folytán. Heubner minden csecsemőhöz 2 ápolónőt kíván: az egyik a köldök felett, a másik a köldök alatt gondozná a csecsemőt.) Fontos fertőző forrás a légy, melynek különösen dysenteria járvány kapcsán láthatjuk nagy jelentőségét.

Dysenteria: Eltekintve az amoeba dysenteríától, mely nálunk nem fordul elő, a bacillus dysenteriae okozza. Háromféle bacillust különböztetünk meg, mint kórokozót: a Shiga- Kruse, a Flexner és az Y fajtákat. A dy. bacillusoknak toxin- juk ós endotoxinjuk van. A vastagbelet támadják meg, ame-