Göttche Oszkár dr.: Csecsemő és gyermekgyógyászati repetitorium (Budapest, 1924)
II. Pathologiás rész
43 moly ellenségei vannak. A tuberkulín rendkívül sokféle alakban nyert már alkalmazást, alkalmazták többek közt az Alttu- berkulint, a partialantigéneket (Deike—Musch), Petruschky- féle kenőcsöt, a Pondorff-féle módszert minden különösebb eredmény nélkül. Még csont tbc-nél érdemes megpróbálni. Alttuberkulint szoktunk használni l:100,000-es hígításban kezdve és ebből 0.1 cm3-t adva subcután hetenként kétszer. Ha reactio nincsen, óvatosan emelkedhetünk az adagokkal. A cél a positiv anergía elérése volna. A parenteralís protein therapia elég jó eredményeket mutat. Cserny ajánlatára lószerum injectiókat adunk másodnaponként 1—2 cm3-t. Anaphylaxia nem igen fejlődik ki, természetesen pausákat tartani a kúra befejezéséig nem szabad. Lues. A csecsemő- és gyermekkorban jóformán kizárólag a con- genitalis lues jön számításba. Az aquirált lues nagyon ritka és ugyanúgy játszódik le, mint a felnőttkorban. A lues congenitánál elsősorban az anamnesis nagyon fontos. Bár a szülők rendszerint negálnak, sokszor — főleg az anya — nem is tudnak a bajról, azonban ha az anamnesisben egy-két abortus, vagy halvaszületés szerepel, a lues gyanúja már megerősödhetik. Lueses anyánál a szülések a következő sorrendben szoktak következni: 1. Abortus, 2. koraszülés, 3. a magzat rendes időben, de halva születik, 4. rendes időben, élve születik lueses kiütésekkel, 5. rendes időben, tünetek nélkül születik és a tünetek csak a 6—8-ik héten manifestálódnak, 6. a tünetek csak a későbbi gyermekkorban jelentkeznek, 7. a gyermekek később sem mutatnak lueses tüneteket, de szellemi, vagy testi visszamaradottság észlelhető, lehetnek egészséges gyermekek is. Mindez attól függ, hogy milyen régi a szülők luese és menynyire volt kezelve. A lues congenita legkonstánsabb tünete a nátha (coryza luetica). A csecsemő születésétől kezdve állandóan és erősen szuszog, úgy, hogy a szopás is nehezített lehet. Az orrból gennyes, esetleg véres váladék folyik. A csecsemő bőre fakószürkés, márványozott. A tenyéren és a talpon nagy hólyagok vannak, melyek elpattannak és nedvedzenek, a . tenyér és talp zsírfényü, hámlik (pemphigus lueticus, mely megkülönböz- tetendő a pemph. neonatorumtól, ahol szintén hólyagok vannak az egész testen — kivéve a tenyeret és talpat. Ezt staphylo- coccusok okozzák). Az anus körül condyloma latum, a homlokon, törzsön, végtagokon főtt sonka színű papulák vannak. Az ajak körül circularisan elhelyeződött rhagadok vannak, melyek túlérnek az ajak nyálkahártyáján, elég mélyek és maradandó heggel gyógyulnak. Az orrgyök besüppedt, de nem
