Göttche Oszkár dr.: Csecsemő és gyermekgyógyászati repetitorium (Budapest, 1924)
I. Physiologiás rész
23 A csecsemő fejkörfogata születéskor 34 cm, A mellkör- fogat 1—2 cm-rel kisebb és csak az első év végén éri el a fej- körfogatot s a második közepe után hagyja el, A fejkörfogat és hossz között normálisan egy bizonyos összefüggés van, A helyes fejkörfogatot megkapjuk ha a csecsemő hosszának feléhez 9-et adunk, ha a hossz 50 cm-nél kisebb (rendszerint koraszülött) akkor 10-et kell adnunk. Ha a kiszámított fejkörfogat a lemért körfogatnál kisebb, akkor a koponya nagyobb a rendesnél (rachitis, hydrocephalus) ha nagyobb, akkor kisebb a rendesnél (microcephalia), Fontanella. Születéskor norm, viszonyok között csak a nagykutacs van nyitva, A nagykutacs nagysága 4+4 cm, általában ujjheggyel mérjük, rendesen a 14-ik hónapban csontosodik be. Ha hamarább, akkor az microcephalia, tehát idiotia, ha később, az rachitis, hydrocephalus mellett szól. Normálisán a kutacs a fejtető szintjéig emelkedik, ha besüppedt, az folyadékveszteség, ha kiemelkedik, az fokozott agynyomás mellett szól. A fontanella nem tévesztendő össze a veleszületett fejbúblágyulással (Weichschädel), amely csontosodási zavar eredménye és nem azonos a craniotabessel. Fogzás: A csecsemő ritkán születik foggal. A fogak rendszerint a 6, hónapban jönnek és pedig a két alsó középső metsző, A nyolcadik hóban a két felső középső metsző, nemsokára fenn a két külső metsző. A csecsemőnek az első év végén 6 foga van. A második évben a két alsó, külső metszőfog, később a négy első pofafog. A második év végén a 4 szemfog. A csecsemőnek a második év végén tehát 16 foga van. A harmadik év elején jelenik meg a 4 hátsó pofafog. A fogak számát megkapjuk ha a hónapok számából hatot levonunk. A maradandó fogak a 6. évben kezdenek jönni, a kihulló tejfogak helyett. Nagyon elterjedt az a nézet, főleg laikusoknál, hogy a fogzás lázzal, hasmenéssel, görcsökkel jár. Ez nem igaz. A 6. hónap kritikus időszak: ekkor kezdődik az elválasztás, ami gyakran jár hasmenéssel, ekkor manifestálódhatik a tetania, ami görcsök között jelenik meg, és ezt a fogzással hozzák ösz- szefüggésbe. A fogakból 3 betegség diagnostizálható: 1. Rachitis: ilyenkor a fogak később jönnek, rendetlenül jönnek, nem sorrend szerint, sokszor páratlanul. Gyakran fűrészelt szélüek és sá- voltak. (Megjegyzendő, hogy nemcsak rachitisnél, de myxoe- demánál, táplálkozási zavaroknál is későbben jönnek a fogak, ha az első évben nincs fog, azt nem kell azonnal .pathologiásnak tekinteni.). 2. Lues. Erre főleg a maradandó fogakon látható Hutchinson féle félholdalaku bemélyedés a jellegzetes, azonkívül a fog koronája keskenyedik. 3. Exsudativ diathesísnél a felső középső metszőfogak nyakán circularis caries látható. Szellemi funktiók: Az újszülött még nem hall, mert dobüregében savó és hámsejtek vannak, szemmozgásai incoordinál- tak. A második hónapban már fixálja a tárgyakat, a harmadik hó végén már nyulkál utánuk, az ötödik hónapban a többször
