Göttche Oszkár dr.: Csecsemő és gyermekgyógyászati repetitorium (Budapest, 1924)

I. Physiologiás rész

13: hogy 200 gr.-os súlyveszteségnél 1%-ban, 300 gr.-osnäl 5%-ban, 500 gr,-osnál 7%-ban lép íel transitorikus láz. A láz fellepte rendszerint összeesik a súlyesés legmélyebb pontjával. Néme­lyek szerint a láz oka folyadékveszteség: exsiccatio. Berend szerint a magzatvíz és vaginalis nyák lenyelése okozná. A cse­csemő hőcentruma még tökéletlenül működik. így, ha 3%-cs sóoldatot adunk a csecsemőnek, akkor lázt kap, mert a hő- szabályozás, mint kialakuló functio még tökéletlen. Schick azzal előzi meg a transitorikus lázat, hogy a testsúly 6-od részének megfelelő folyadék mennyiséget itat a csecsemővel. Ha a láz tovább tart, akkor már pathologíás viszonyok vannak jelen és azok oka után kell kutatnunk. Újszülöttek albuminuriája: Újszülött veséje 2-szer nagyobb,, mint a felnőtté, a jobb vese lejjebb áll, az ureter kanvargó- sabb, a vesének zsíros tokja még nincsen. A csecsemő kb, 20 gr. vizeletet hoz magával, azonban az első 24—36 órában rendsze­rint nem vizel. Némelyek a vizelet túlconcentráltságát, mások a vese kialakulási functióját hozzák fel okul. A vizelet az első 4 napon albument tartalmaz, de cylíndereket nem. Ez a jelen­ség physiologiásnak vehető, ha cylinderek vannak jelen akkor már pathologíás. Az újszülött az első napokban 5—-6-szor vizel, később 8—10-szer is naponta, A vizeletürítés szoros összefüggésben van a táplálékkal. Csecsemő általában pro kg 90 cm3 vizeletet választ el, míg a felnőtt csak 30 cm3-t. A vizeletürítés csecse­mőkorban akaratlanul történik. Leánycsecsemőknél katheterrel veszünk vizeletet a vulvát előzőleg megtisztítva. A katheterezés technikája gyakorlottságot igényel, mert a húgycső nyílása oly kicsi, hogy nem is látszik. Ilyenkor az óvatosan sülyesztetí katheternek magától kell becsúszni a húgycsőnyílásba. Erlen- meyer lombikot is ragaszthatunk a lányok vulvájához. Fiúknál eprouvettát ragasztunk ragtapasszal a penisre és abba vizel­nek. Ha a fenti módszerekkel nem kapunk vizeletet, akkor megvárjuk azt az időt, mikor a csecsemő jóllakottan alszik és kitakarjuk tányért téve alája. A hideg hatására rendszerint vi­zelni fog. Húgysavas infarctus: A húgysav purinszármazék, a nuc- leinsav hasadási terméke. Ott keletkezik nagyobb mennyiség­ben, ahol sejtszétesés van. Újszülöttek veséjében nagyon sok húgvsavas kristály van, úgyhogy barnáá nyomokat hagynak a pelenkán. Fiúknál előfordul, hogy a kristályok mint kisebb kö­vek megakadnak az urethrában és fájdalmakat okoznak. Fiú­csecsemők ilyenkor erősen sírnak, míg a kövek el nem tá­voznak. Újszülöttek hányába: Amíg az újszülött gyomra jól ki nem tágul, addig gyakran hány. Ilyenkor gyomormosás nagvon jói hat, mert kitágítja a gyomrot és a hányás megszűnik. Terhességi reactiók: Minden újszülöttnél az első hét vé­gén megduzzadnak az emlők: mastitis neonatorum. Váladék is* nyomható ki az emlőből, mely a colostrumhoz hasonló. A nép­

Next

/
Thumbnails
Contents