Gergő Imre dr.: Sebészeti gyógyeljárások a Budapesti Kir. Magyar Tudomány Egyetem I. sz. Sebészeti Klinikáján (Budapest, 1915)

B) Részletes rész - C

44

C.

Caput obstipum congenitum. Könnyebb esetekben redreszálás és túlkorrigált helyzetben gipszkötés, esetleg bőrgallér. Súlyosabb esetekben a musc. sternocleidomastoideus és az összes feszülő lágyrészek nyílt átmetszése, esetleg kiirtása; alkalmas esetben a musc. st.- cl.-m. meghosszabbítása izomplasztikával; gipszkötés túlkorrigált helyzetben; később masszálás és gimnasztika.

Caput obstipum rheumaticum. Priesnitz- borogatás ; masszálás ; aktiv, passiv és ellentállási gyakorlatok. Antirheumás kezelés.

Carbunculus. Aether vagy anestylbódulatban keresztmetszéssel tágan feltárjuk, a sebet sublimatban áztatott és kifacsart mullal kitöltjük és Burow dunsztkötést alkalmazunk. Később száraz, majd sarjadzó seb mellett lapiskenőcsös kötésekre térünk át. Diabeteses és leukae- miás egyéneken a legkonzervativabban járunk el; a mellett előbbieken antidiabeteses kúrát foganatosítunk, leu- kaemiásokon pedig x-sugaras kezelést. Ilyenkor magát a carbunculust is besugározzuk (Dollinger).

Carcinoma buccae. Odvas fogak és foggyökerek eltávolítása, fogkő letisztítása, fogápolás és antisepsises szájvizek. Néhány nappal reá a fekély kiirtása és a pofa- hiány plasztikus pótlása (Kraske, Israel vagy egyéb módszerek szerint).

A perifériás nyaki nyirokcsomókat orbáncz elkerülése végett nem azonnal, hanem egy későbbi műtéttel szedjük ki Dollinyer-féle Z alakú metszésből. Ezen metszés fent kbl. ujjnyira az állkapocs alsó széle alatt (a ramus marginalis nervi facialis kímélendő!) és ezzel párhuzamosan halad hátrafelé; középen a fejbiczentő izom mellső szélén folytatódik lefelé; lent pedig ujjnyira a kulcscsont felső széle felett hátrafelé terjed.

Carcinoma (epitheliale) cutis. Az arcz bazál- sejtű ulcus rodenseit X-sugaras fénnyel gyógykezeljük : puha lámpával — a környezet védése mellett (sugárszorí- tókkal, ólomlapokkal stb.) — maximalis dosist applikálunk ;