Fodor Imre - Gáli Géza (szerk.): Benedict Henrik belgyógyászati dolgozatai (Budapest)
Az anaciditásról
15 achyliás hasmenéseknek egyik megindítója lehet; másrészt, ha a gyomor kompenzáló hypermotilitása elesik, ha a gyomor izomzata szintén degenerálódik és az anacid gyomorbennék a gyomorban pang, akkor magában a gyomorban a bomlások egész sorozata fog megindulni, a baktériumok burjánoznak, a tejsavas erjedés megindul. Ilyen achyliás betegeknél a hányás kezdi a kórképet dominálni, éppúgy mint a carcinomás achyliában szenvedőknél: a gyomorbennék is a carcinomás gyomortartalomhoz lesz hasonló, főképen a positiv tejsavreactió révén. Az achyliások hasmenéses székletételei bőven tartalmaznak kötőszövetcafatokat, néha mellettük izomrostokat, sőt nagyobb izomdarabkákat is. Csakis a kötőszövetcafatok azok, melyek Adolf Schmidt szerint az achyliás hasmenést jellemzik. Legjobban akkor tudjuk őket megtalálni, ha a betegnek csak félig sült angol húst vagy pedig westfaliai sonkát adunk. Ott, ahol csakis ezeket a kötőszöveti rostokat találjuk, felvehetjük, hogy a pankreas és bélnedv kompenzáló működése elégséges, ott azonban, ahol emellett izomrostok is találhatók, ott ezt a kompenzáló működést elégtelennek kell mondanunk. És tényleg ez utóbbiak a legmakacsabb és therapeutice legháládatlanabb esetek. Az achyliában szenvedő betegek bélzavarai természetesen nagyon különbözők. Az esetek legnagyobb részében periodikusan több napig tartó korgás és mérsékelt fájdalomtól kísért, nem igen bűzös, egészen folyékony székletételekhez vezető hasmenésekből állanak. Ezen hasmenések teljes egészségben szokták az illetőt meglepni. Sokan azonban egyenesen meg tudják mondani a diaetahibát, mely ezen hasmenéses időszakot megindította. Többnyire nehezebben emészthető hús vagy főzelékneműekről van szó. ezen esetekben fel kell tenni, hogy a duodenum és vékonybél emésztőnedvei normális viszonyok mellett képesek a sav-pepsin emésztés kiesését kompenzálni, de rendkívüli feladatok előtt felmondják a szolgálatot. Az achyliás emberek ezen hasmenései óriási szerevet játszanak a gyakorlatban. Túlzás nélkül mondhatjuk, hogy az idülten reci- diváló hasmenések jó kétharmada anaciditáson alapul és az anaci- ditás javítása révén elhárítható. Egyenesen orvosi műhibába esik az, aki ilyenkor a gyomor megvizsgálását elmulasztja. Aki erre nem képes, gondoljon legalább az anacid hasmenés lehetőségére és adjon a betegnek próbaképen néhány hétre sósavat, a meglepő módon beálló hatás fogja ezután a kórismét megerősíteni. Az esetek egy részében azonban megtörténik, hogy a chymus acceleratio ja, melyet a achyliás gyomor megindít, csakis a vékonybélen keresztül tart. Ilyenkor a Röntgen-ernyő azt mutatja, hogy a gyomor igen nagy gyorsasággal ürül ki és hogy a bismuth-pép igen gyorsan hajtatik egészen a vastagbél felszálló részéig. A vastagbélben azonban a továbbításnak ezen gyorsasága egyszerre megszűnik és normális, vagy pedig a rendesnél is lassúbb tempóba csap át. Néha megesik, hogy a bélbennék továbbítása a vastagbél kezdeti részében még elég gyors, sőt talán a rendesnél gyorsabb és a fékezés csak a vastagbél legdistalisabb részében, a sigmoideumban, sőt
