Schuster Ludwig: A gerincvelő bántalmak kórisméje (Budapest, 1885)
Különös rész - A) A rendszer-bántalmak - Az oldalkötegek bántalmai
78 különbség abban áll, hogy amannál agytünetek nincsenek, az arc működése, a beszéd s az azonoldalú felkar stb. ép. A kifejezett görcsös gerincvelőhűdés gyógyulására kevés a kilátás; míg a bujakóros gerincvelő-lobot többnyire kisérő görcsös hűdé- sek (melyek a fennálló hólyagzavarok vagy más tünetek dacára görcsös gerincvelőhűdéssel gyakran összetévesztetnek) jóslata, ha a baj jókor felismertetik, kevésbbé rossz s gyógykezelésük sikeres lehet. A MÁSODLAGOS LEHÁGÓ OLDALIÍÖTEG-KEMÉNYEDÉS. Az előzmények alapján tudjuk, hogy a pyramis-rostok a gerincvelőben megbetegedhetnek agygócbántalmak következtében vagy sérülés után, nyomási gerincvelőlob, vagy végre heveny-bántalmak folytán. Ilyenkor az idegrost-elfajulás mindig vagy az e rostokat tápláló központból indúl ki (a mozgató agytekervények óriás dúc-sejtei- ből) vagy ama más helyről az agyban vagy gerincvelőben, a hol a rostok összefüggése megszakadt. Az elfajulás lassú, lefelé terjedő s a pyramis-rostokra szorítkozó, de átterjedhet néha az ideghálózat közvetítése által a pyramis-rostokról közvetlenül a mellső oszlopokra is. I. A gerincvelő 'pyramis-rostainak másodlagos elfajulása agy- bántalmak folytán, a melyek a vezetést megszakítják. Habár közömbös, hogy mily természetű betegseg zavarja meg a vezetést, mégis ismeretes, hogy a dagok lassú fejlődésük közben a rostokat csupán szétnyomják a nélkül, hogy a vezetést teljesen megszakítanák. Ellenben úgy az egyszerű-, mint a bujakóros-agylob, melyet lágyulás követ, valamint a vérömlenyek, a rostokat jobbára «lpusztítják. Ilyenkor leszálló sorvadás kezdődik; az idegrost vékonyodik s az ideghüvely burjánzása kötő-szövetté fajul. E folyamat következménye mindig féloldalú hűdés. A hűdés után két hónappal a hűdött tag zsugorodik, a zsugor állandó. Charcot ama kérdésre, hogy az állandó zsugort megjósolhatjuk- e ? igen-nel válaszol! s azt állítja, hogy ha a lábat erőszakkal az alszár felé feszítjük s ilyenkor a lábtünet (reflex-görcs) beáll, a zsugorodás biztos. A másodlagos oldalköteg-keményedésnek görcsös gerincvelő- sorvadássali összetévesztése ellen biztosít az, hogy ez utóbbinál a lassan fejlődő zsugor mellett fej tünetek vannak, az arc, a nyelv szenved, a felvégtag bántalma súlyosabb s a hűdés rendesen féloldalin A kar behajlott és zsugora miatt a mellkashoz rögzött; az alvégtag kifeszült, merev s ha a hajlítok szenvednek, a láb fel van húzva.
