Schuster Ludwig: A gerincvelő bántalmak kórisméje (Budapest, 1885)
Általános rész - Működés-zavarok - Mozgászavarok
49 A felső végtag hűdése, kapcsolatban az alvégtag hüdésével, vagy a nélkül, a gerincvelő nyakduzzanatának bántalmára hagy következtetni. Az alvégtagok egyoldalú vagy páros hűdésénél (Hemipa- raplegia vagy Paraplegia), a góc a gerincvelő nyakduzzanata alatt ül. Ha az alvégtagok paraplegiája, érzés-zavarral, a zárizmok-hűdé- sével (hólyag, végbél) jár, ez a hátágvék-gerincvelő betegségére enged következtetni, kapcsolatban a hátsó kötegek bántalmával, a mint az nyomási gerincvelőlobnál (csigolyaszunál, dogoknál, bújakóros velőlobnál) oly gyakori. Ha ilyenkor a térdreflexek megszűntek (ha a hátsó kötegek ágyékrészlete is bántalmazott), úgy a nyers erő fogyatkozása által megkülönböztetjük a paraplegiát (páros hűdést) a gerincvelő-sorvadástól, a melynél az összrendezetlenség dacára meg van a nyers erő (a beteg rúgni képes). Egyik alsó, vagy felső végtagra szorítkozó hemiplegia sjúnalis a hűdött oldalrész túlérzékenységével és a nem hűdött oldal féloldalú érzéstelenségével, a mellső oldal-köteg bántalmát jelzi a hűdött oldal nyakrészletében; a hűdés azért keresztezett, mivel az érző rostok itt már mind kereszteződtek. Az arcon ilyenkor ritkán van hűdés. Ha a hűdés e neme (Brown SÉQUARD-féle) egy alvégtagra szorítkozik, úgy hemiparaplegia spinalisnak hívják. Egyes izmokra szorítkozó hűdés (spinalis monoplegia) a szürke állomány körülírt bántalmától függ. (apró vérömlenyek, apró gócok). Bújakor és cukros húgyárnál fordúl elő. Hűdés, a melyhez nehéz légzés, lassú érlökés, nehéz nyelés és beszéd járúl és megváltozott a láta, a nyúltagynak a betegségben részvételére enged következtetni (az izomsorvasztó oldalköteg-kemé- nyedés előhaladt szakában, a sokgócú velőkeményedésnél, a haladó izomsorvadásnál, a gerincvelősorvadásnál). Paraplegia, melyet állandó zsugorodásig fokozódható izommerevség követ, a pyramis-pályák előhaladott bántalmát jelzi. Ha a paraplegicusok szándékos mozgásainál remegést tapasztalunk, ebből az összes mellső-oldalkötegek bántalmára következtethetünk. (Oldalköteg-keményedésnél, sokgócú velőkeményedésnél s a gerincvelő lassú összenyomatásánál.) Együtt mozgásolc. Fél oldalú hűdésben szenvedő betegeknél néha akart mozgások kivitelekor, mint akaratlan mozgások az ép oldal együtt mozgása 4 Schuster : i gerincvelő bántalmak kórisméje.
