Stiller Bertalan dr.: Az ideges gyomorbántalmak (Budapest, 1884)

Beosztás - III. Csoport. A gyomornak általános neuropathiák által feltételezett idegbántalmai - A) A gyomor neuropathikus érzési zavarai

azt bizonyították, hogy az egyiknél a hashártya, másiknál a bél nyákhártyája erélyes hideg és meleg ingerek iránt is teljesen érzéketlen volt. Önmagán igen hideg és nagyon meleg italokkal ejtett kísérletek eredménye az volt, hogy azok a garatig igen erélyes hőhatást keltettek, míg a bárzsingban épen semmi, a gyomorban pedig igen homályos, mint hideg vagy meleg alig jelölhető érzetet ébresztettek. Csak a hasfal felől lépett fel nemsokára gyenge hőérzet, melyet Weber, minthogy nem érezte a hátfelől is, hajlandó a hasfal tapintó idegeitől származtatni.

A mit az eddig említett érzetekről felhoztunk, ugyanaz áll a többiről is. így általában nem érezzük a jelentékeny gyomormozgásokat emésztés alatt, nem a belégzéskor leszálló rekesz nyomását a gyomorra. Utóbbi folyamatról Funke szerint csak közvetett érzéssel bírunk a hasfal tapintó idegei által, a mennyiben a rekesz nyomása alatt a hasfal jobban kifeszül.

A gyomor térérzéke szinte majd a semmivel egyenlő, mivel az ételek helyzetét a gyomorban nem érezzük, s még a gyomorkutatóval tett durvább lökést is valószínűleg csak az által érezzük és projiciáljuk, hogy e lökést a hasfal is elszenvedi. Különben azon nem is ütközhetünk meg, hogy a hő- és térérzék hiányzik, mert ezzel csak a tapintó idegekkel felruházott szervek bírnak. De azon tapasztalatok után, melyeket újabban a nyákhártya sérüléséinél nyertünk, midőn az a gyomorszivattyú által oda szivatik, még a fájdalom közérzete is, úgy látszik, igen csekély. Az érzékenységnek mind e tökéletlenségei különben közösek úgy a gyomornál, mint a többi tengéleti szerveknél, s ezért fentebb azt mertük gyanítani, hogy a sympathicust kellene tulajdonképen a gyomor érző idegének tekinteni, nem a bolygó ideget.

Forduljunk már most a gyomor-érzékenység kóros zavaraihoz. Az ily szervnél, mely rendesen is oty bámulatos csekély érzékenységgel bír, ennek kóros lefokozásától, a gyomor anaethesiájától már előzetesen is eltekinthetünk. Mert ha megengedjük is ennek lehetőségét, még akkor sincs mértékünk arra, hogy a rendes és a rendellenes közti minimális különbségeket meghatározzuk. Azon körülméuy miatt, hogy a gyomor érző idegei minden erősebb mechanikai, hőmér- séki vagy vegyi behatásra egyedül csak a fájdalom közérzetével reagálnak, legfőlebb a gyomor analgesiájának lehetőségéről szólhatunk. En ugyanezen lehetőségre sem a magam, sem mások észleletéből nem tudnék tapasztalati bizonyítékot felhozni; mindazáltal