Stiller Bertalan dr.: Az ideges gyomorbántalmak (Budapest, 1884)
Beosztás - III. Csoport. A gyomornak általános neuropathiák által feltételezett idegbántalmai - A) A gyomor neuropathikus érzési zavarai
51 ösztön erős szellemi munkálkodásnál sokkal ritkábban jelentkezik, mint rendesen. így ismerek egy urat, kinek reggeli után rendes széke van, lia szivar mellett könnyű olvasmányt vesz kézhez, de lia ez idő körűi komolyabb könyvet olvas, vagy hivatalos teendők foglalják el csak gondolatban is, úgy e napon székre többé nem számíthat. Megjegyzésre méltó ezen esetleges és múló anorexiáknál a különféle fokozat, melyet felvehetnek, a jóllakottság egyszerű érzetétől, mely felhordott ételek érzéki ingere által azonnal és alaposan leküzdetik, egész a nausea vagy undor érzetéig, mely az étel képzelt vagy érzéki ingere által beáll. Én ugyanis e két érzetet tartom az anorecticus skála két végpontjának; első foknak tartom az okadato- latlan jóllakottsági érzetet, mely vagy már üres gyomornál, vagy már az első falatok után beállva, a kényelmetlen teltségi érzetig foko- zódhatik, s mint kórtani ellentéte a rendes, ép oly határozatlan éhségérzetnek szerepel; az anorexia felső végpontjának tartom a nauseát vagy undort, mely az élettani étvágynak direct ellentéte, a mennyiben ez, valamint az étvágy, a tárgyra, az ételre vonatkozik, annak képzeleti vagy érzéki észrevétele által támad, és az étvágy csökkenésének legfelsőbb fokát jelöli. Az undor érzet elemzésénél egyszersmind támaszt nyerek fent kifejezett nézetemre, hogy az étvágy, mint az undor élettani pólusa, valamint emez, a gyomoridegek működésén kívül az ízlési központ reflectoricus részvételét látszik föltételezni. Érdekes volt előttem, midőn e tárgy fölött gondolkoztam, azon lelet, miszerint már Valentin és Romberg közt nézeteltérés volt a fölött, hogy az undor az ízérzékkel összefügg-e vagy nem.1 Az első határozottan igenlő értelemben nyilatkozik, s pedig nemcsak deductiv módon, hanem állatkísérletek alapján is. (melyek ugyan e téren nem nyújthatnak evidentiát), a mennyiben ő azt találta, hogy a nyelv- garatideg átmetszése után alkalmas ingerekre nem lehetett az állaton utálat jeleit észlelni. Romberg nézete, melyben Bidder is osztozik, az, hogy az undor az ízérzéktől független. Én, mint a fentiekből kitetszik, Valentin nézetéhez csatlakozom; de e mellett a magam subjectiv érzete után azt is állítom, hogy az undor nem egyéb, mint a garatban localizált izomérzet, a garatfűzők antiperistaltikájának érzete, melynek fokozódása a hányinger vagy romituritió. 1 Wagner, Handwörterb. cl. Physiologie, 3. Bel. — Bidder, Ueber elás Bclimecken. 1*