Stiller Bertalan dr.: Az ideges gyomorbántalmak (Budapest, 1884)

Beosztás - II. Csoport. A gyomor reflectorikus idegbántalmai

A női ivarszervek még az agyat is fölülmúlják nemcsak a gyomornak gyakoribb izgatása által, hanem a gerinczagyhoz hasonlóan abban is, hogy nemcsak a hányási tünetet, hanem a gyomorzsábákat is, valamint a dyspepsia összes tüneteit, szóval complikáltabb gyomorbán- talmi alakokat tételeznek fel. A terhesség első hónapjaiban előforduló hányás még majdnem az élettani határok közé tartozik. Áttérve a kórtan körébe tartozókra, csak a hószámhiány és a petefészkek más izgalmi állapotaiban fellépő hányásra és gyomorzsábára, a méhnek idült lobjánál és helyzetváltozásainál gyakran gyomorgörcsöktől kisért jelentékeny emésztési zavarokra figyelmeztetek. Különösen a méhnek hátfelé hajlása az, mely a reflex-tünetek egész sorát tünteti fel, úgy hogy a bő havi vérzéseken, a kitágult méhből időszakonként kiömlő bő váladékokon, a kereszttáji fájdalmakon, a zavart és fájdalmas székletéteken, tehát ezen kóralak erőművi következményein kivül, főfájdalmak, hányinger, hányás, zavart étvágy és heves gyomorgörcsökkel párosult dyspeptikus tünetek oly kórképet nyújtanak, mely Hildebrandt 1 szerint «a tapasztalt orvosnak legtöbb esetben, már vizsgálat előtt, lehetővé teszi a kórismét retroflexiora biztosan megállapíthatni». Az irodalomban elég eset van túljegyezve és a tapasztalat még több esetről tanúskodik, melyeknél szokvány sós hányás, makacs gyomorzsábák és emésztési zavarok, a hüvelyi rész fekélyeinek étetőkkel érintése, ugyanott alkalmazott vérelvonás által, kis habarczok eltávolítása, a méhszáj tágítása, a méhnek ki- egyenesítése, szóval méhbeli zavarok megszüntetése által meggyógyít- tattak.

Gyógykezelésem alatt állt egy nő, kinél 2—3 éven át súlyos gyomorbaj volt jelen, mely fokozódása alkalmával igen heves, hetekig tartó gyomorzsábákban, időnkénti hányásban, teljes étvágytalanságban és a legkönnyebb táplálék felvétele után is nehélyekben nyilatkozott. A betegnek tápláltsága és kinézése annyira szenvedett, hogy mindenki, a daganat kivételével, a gyomorráknak teljes kórodai képét vélte maga előtt látni; és ezt annál is inkább lehetett feltételezni, mert anyja bélrák következtében halt el. A kórismézési tévedéstől és különösen a jelen esetben nagy horderejű prognostikus kudarcztól, a negativ leleten kívül, azon körülmény mentett meg, miszerint a baj jelentékeny alábbhagy ásókat mutat, a tápláltság időnként rosszabbul és javul, tehát a kimerülésnek hiányzó előre- 1

1 Volkmann, Samml. klinisch. Vorträge, Nr. 5.