Dollinger Gyula: A massage. Gyakorló orvosok számára (Budapest, 1884)
IV. A massage alkalmazása a sebészetben
9. Izületzsába. Egyike a ritkább bántalmaknak, a melyet Brodie, a ki azt részletesen leírta, hystericus izületi bántalomnak. nevezett, mert az általa észlelt betegek Vs-részé hystericus asszony volt. Vérszegények, sápkórosak, menstruationális zavarokban szenvedők képezik a legnagyobb contingenst, masturbationál is látták fellépni, néha azonban hysteria nincs jelen. Néha fellép csekély sérülések után, máskor gyulladások után visszamaradt csekély izzadmányok vannak jelen és vehetők fel alapúi; de vannak oly esetek, a melyekben semmi boncztani változás sem mutatható ki, sőt a rendkívüli nagy fájdalom miatt csonkított ízületekben vagy azok körül sem voltak képesek a legcsekélyebb boncztani változást kimutatni. Billroth azt hiszi, hogy a fájdalom oka néha az izvégek vérszegénységében keresendő, máskor az egész baj simulation alapúi. A beteg egy ideig simulálja az izületi fájdalmat, ennek elhitetése végett nem használja végtagját, erre az izomzat elsorvad s ha utóbb akarná is használni e végtagot, azt már nem bírja. Berger szerint e baj székhelye valószínűleg az Ízületek tokszálagjainak vagy az azokat környező bőr érző idegeiben van. Szerinte e bántalom valóságos zsába, a motoricus vagy vasotomotoricus zavarok sohasem hiányzanak. Szerinte kisugárzó fájdalmak nincsenek; de Albert állítja, hogy a csípőizület zsábájánál a fájdalom egész határozottan egyes idegek lefutásában lép fel, bogy fellépése rohamszerű, hogy «puncta dolorosa»-k is vannak az ízület mellső felületén, az ütértől befelé, a czomb beloldalán és a belső bütyök táján. A zsába kedvencz helye a csípőizület, a térd, a váll, boka. A kórisme néha nem könnyű. A csípő pl. a lobra pattagnomicus állásban van, az Ízület az izmok által mereven van beállítva, érintésre igen fájdalmas; ha a baj soká tart, a végtag visszamarad a növekvésben; azonban izzadmánynak nyoma sincsen. Vannak esetek, a hol a biztos kórismét a tapasztalt sebész is csak hosszabb észlelés után képes felállítani. Az izületi zsábánál a massage-al jó sikert helyezhetünk kilátásba. A gyógykezelés enyhe mechanicus behatásokkal, a legenyhébb simogatással kezdődik. Ha izzadniány-maradványok vannak, természetesen azokra fogjuk a tőfi- gyelmet fordítani. Lassankint elkezdjük az ízületet passive mozgatni. Az így okozott fájdalmat ismét massage-al csillapítjuk. Némely beteg a fájdalmas Ízületet egyáltalában nem akarja dolgoztatni. Különösen
